Freitag, 20. November 2009 Gezielt gegen den Brustkrebs ¥ Brustkrebs ist eine komplexe Krankheit, die Tumorzellen zeigen unterschiedliche Eigenarten. Die Therapie muss deshalb maßgeschneidert sein. ¦ Seiten 9 10 Helden der Arbeit werden krank ¥ Nein, es ist keine Modekrankheit. Immer mehr Menschen arbeiten, bis sie einfach nicht mehr können, bis sie ausgebrannt sind. Das Burnout greift um sich. ¦ Seite 11 Atemnot nicht unterschätzen ¥ Fast tausend Zuhörer waren bei zwei NWTreffs in Bielefeld und Gütersloh zum Thema Herzschwäche. Die wichtigsten Fragen und Antworten stehen auf ¦ Seite 16 Mit dem Bein hebt sich die Stimmung ¥ Erinnerungen an Musik können AlzheimerPatienten noch lange abrufen. Deshalb bittet die Musiktherapeutin Susanne Hausmann regelmäßig zum Tanz. ¦ Seite 25 Zeit für Seelenpflege Zum Beispiel in der Sauna ¦ Seite 68 FOTO: ADPIC natürlich leben ... GROSSE WEIHNACHTSAUSSTELLUNG IN GÜTERSLOH 01805/990500* oder im Internet www.maasnatur.de NATURMODE UND MEHR... L a d e n G ü t e r s l o h : We r n e r vo n S i e m e n s St r. 2 | M o Fr 10 18 U h r | S a 10 13 U h r L a d e n B i e l e f e l d : O b e r n s t r a ß e 51 | M o Fr 10 18 . 3 0 U h r | S a 10 16 U h r 56867401_000308 *EUR 0,14/Min. Katalog bestellen unter Tel. 2 Politik gen als die eines Seelenarztes. Der Krankenhausaufenthalt wegen eines körperlichen Leies sind zwei Krankheiten, dens wird als wenig bis gar die in jüngster Zeit unsere Auf nicht peinlich empfunden, der merksamkeit ganz besonders Aufenthalt in einem psychiatribeanspruchen. Zum einen die schen Krankenhaus, der Schweinegrippe, die nun auch ,,Klappsmühle", aber sehr in unserer Region zu Todesfäl wohl eher. An Depression zu erlen geführt hat. Das ist traurig, kranken ist ein Schicksal. Es ist aber das war zu erwarten. Nur höchste Zeit, dass die Geselldurch strenge Hygienemaßschaft sie wahrnimmt und ihre nahmen und/oder die ImpOpfer als solche respektiert fung kann man sich schützen. und nicht zusätzlich durch HeEs bleibt auch jetzt dabei: Je rabwürdigung ängstigt. Geder muss für sich selbst entfragt ist ein achtsamer, offener scheiden, welches Risiko er tra Umgang, der den Kranken die gen will, das der Ansteckung Chance auf Heilung gibt. und Erkrankung oder das Impfrisiko. Beide lassen sich inzwischen ganz gut abschätzen. Zum Zweiten ist es die seelische Erkrankung der Depression, die durch den tragischen Tod Robert Enkes und dank des Mutes seiner Frau plötzlich bekannt geworden ist. Sie ist weiter verbreitet, als man gemeinhin glaubt. Sie wird aber besser versteckt als zum Beispiel eine Zuckerkrankheit, obwohl beide Stoffwechselstörungen im Körper zur Ursache haben. Ob Diabetes oder Depression: Ohne Hilfe kann man daran sterben. Der Unterschied ist aber: Man begibt sich lieber in die Hände eines Diabetolo Dr. Peter Stuckhard Liebe Leserinnen, liebe Leser, Neuer Notdienst Kleine Bezirke werden gebündelt / Ärztekammer beteiligt ¥ Die Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Vereinigung WestfalenLippe (KVWL) hat die Umsetzung der Reform des ärztlichen Notfalldienstes für die Region beschlossen. Jetzt gibt die Ärztekammer ihr Votum ab. Mehrheit der KVDelegierten. Mit ihrer breiten Zustimmung ebneten die Vertreter der rund 13.000 niedergelassenen Ärzte und Psychotherapeuten den Weg für eine landesweit einheitliche Struktur des Notfalldienstes. Dazu zählen unter anderem die Einrichtung zentraler Notfallambulanzen, der Aufbau eines landesweiten Fahrdienstes für Hausbesuche, die Bündelung kleiner Notfalldienstbezirke und die Steuerung über eine zentrale Leitstelle. Durch die zukünftige Struktur des Notdienstes sollen die kleinen, unterschiedlich arbeitenden Notdienstgemeinschaften in den einzelnen Regionen des Landesteils zu größeren Einheiten zusammengeführt werden. Die Reform des ärztlichen Notfalldienstes ist nötig geworden, weil viele Ärzte in WestfalenLippe besonders in ländlichen Regionen überlastet sind. Deren Arbeitsbedingungen tragen, so die KVWL, dazu bei, dass sich für die Praxen kaum noch Nachfolger finden lassen. Die ärztliche Selbstverwaltung hat den gesetzlichen Auftrag dafür zu sorgen, dass die ambulante Versorgung überall im Land sichergestellt ist. Die Ärztekammer wird sich im Januar mit der neuen Notdienstordnung befassen, das letzte Wort hat dann der Gesundheitsminister. (ard) D ie rechtlichen und finanziellen Grundlagen für die Neuordnung des Notfalldienstes in den sprechstundenfreien Zeiten erhielten die notwendige Zweidrittel INFOS ¥ Alle niedergelassenen Vertragsärzte in WestfalenLippe müssen derzeit ihre ständige Erreichbarkeit zu den Zeiten, zu denen kein organisierter Ärztlicher Notfalldienst eingerichtet ist, sicherstellen. Das gilt in der Regel von Montag 8 Uhr bis Mittwoch 13 Uhr und von Donnerstag 8 Uhr bis Freitag 18 Uhr und bedeutet, dass ein Arzt eine Pflichtverletzung begeht, der schon am Freitagnachmittag nicht mehr zu erreichen ist, keinen Vertreter benennt und auf die Telefonnummer eines Notfalldienstes verweist, der erst ab 18 Uhr beginnt. Da Patienten ihren Arzt oder dessen Vertreter in dringenden Fällen auch außerhalb der Sprechstunden erreichen müssen, genügt ein Hinweis des Anrufbeantworters nur auf die nächste Sprechstunde nicht. Vielmehr ist zusätzlich eine Festnetz oder Mobilfunknummer, unter der der Arzt erreicht werden kann, anzugeben. Diese Regelung bezieht sich auf alle ärztlichen Fachgruppen, das heißt auf Haus wie auf Fachärzte. eu Hightech für eine gute Figur Neu N BeautytekCenter jetzt auch in Bielefeld Patienten im Heim besser geschützt Pflegewissenschaftler der Charité legen Studie vor ¥ Wissenschaftler der Charité Universitätsmedizin Berlin haben festgestellt, dass die Krankenhäuser in Deutschland beim Schutz von Patienten vor Druckgeschwüren klar hinter den Pflegeheimen zurück bleiben. Im Durchschnitt zehn Prozent aller bewegungsunfähigen Patienten in Pflegeheimen haben ein Druckgeschwür. In Kliniken waren es 27 Prozent. ,,Das liegt sicher auch an der deutlich häufigeren Versorgung der Heimbewohner mit modernen Pflegehilfsmitteln", heißt es aus der Charité. So erhielten 35 Prozent der dauernd bettlägerigen Heimbewohner ein sogenanntes dynamisches Lagerungssystem, also eine Matratze, die automatisch für Druckausgleich sorgt. In den Kliniken waren es hingegen nur rund 17 Prozent. (ard) Fernöstliche Heilkunde moderne Computertechnik G Energieausgleich im Gewebe G Zellregeneration G Deutliche Gewebestraffung an Busen, Beine, Bauch, Po, Gesicht G Vor der Behandlung effektiv · anhaltend schmerzfrei · risikolos Nach zwölf Behandlungen Dr. med. Ulrike HettlichOverbeck · Feilenstraße 1 · Bielefeld im Institut Dr. Lorenz Telefon 05 21 52 20 26 70 kostenlose Vorgespräche nach Vereinbarung www.beautyteknrw.de 49629801_000309 MENSCHEN Prof. Dr. Ahmed Boseila ist jetzt Chefarzt der Klinik für Thoraxchirurgie im neuen Lungenzentrum am Klinikum Bielefeld, das von Dr. Theodor Windhorst, dem bisherigen Chefarzt, geleitet wird. Dort soll eine Behandlung auf internationalem Niveau stattfinden. INSTITUT DR. LORENZ Institut für natürliche Schönheit GESICHTSBEHANDLUNGEN TATTOOENTFERNUNG ULTRASCHALLLIPOLYSE LASERTHERAPIE Dr. med. Susanne Lorenz Feilenstraße 1, 33602 Bielefeld Telefon (05 21) 52 51 99 61 Fax (05 21) 52 51 99 62 EMail: info@institutlorenz.de Dr. Dietmar Meesen ist als internistischer Chefarzt vom MathildenHospital Herford auf eine Chefarztposition am Städtischen Klinikum Bielefeld gewechselt. Hier wird er ein Kompetenzzentrum für Gastroenterologie und operative Endoskopie aufbauen. Dr. Theodor Windhorst, Präsident der Ärztekammer WestfalenLippe, ist Mitglied im neuen Vorstand der Krebsgesellschaft NordrheinWestfalen. Die hat sich die Aufgabe gestellt, die Versorgung krebskranker Menschen in NRW zu optimieren. 49630001_000309 www.institutlorenz.de Praxis aktuell 3 Streit um Zahl der Implantate Versicherer bezweifeln öfter Notwendigkeit ren Angaben zur Dicke, Höhe und Festigkeit des Kieferknochens sowie zur Position im Zahnbogen. Zudem kann es sein, dass der Patient Kieferknacken oder Muskelschmerzen im Kopf und Nackenbereich verspürt und möglicherweise unter Funktionsstörungen im Kausystem leidet. Eine individuell stimmige Funktion aber wirkt präventiv, daraus können Argumente für oder gegen einzelne Implantate sowie für eine Qualitätssteigerung der Versorgung insgesamt ir haben bis zu 40 Pro erwachsen. zent mehr Fälle, in deWorauf es den Versicherern nen Versicherer die medizinische Notwendigkeit albislang ankommt ler zu setzenden Implantate anzweifeln", sagt Marc Sperrer, AnDie Versicherer orientieren walt aus München und Mitglied s i c h i n d e r R e g e l a n d e n G r u n d im Netzwerk der Gesellschaft sätzen der Konsenskonferenz für Zahngesundheit, Funktion Implantologie. Hier einigen sich und Ästhetik (GZFA). Ursache B e r u f s v e r b ä n d e u n d w i s s e n sei meist die unterschiedliche Be schaftliche Fachgesellschaften wertung der Kieferknochensub a u f m e d i z i n i s c h e M a ß s t ä b e u n d stanz an Ort und Stelle. Fortbildungsinhalte mit dem Implantate brauchen ausrei Z i e l Q u a l i t ä t s s i c h e r u n g . I h r e c h e n d K n o c h e n s u b s t a n z , u m drei Indikationsklassen für die sich fest zu verankern. Verschie Regelversorgung hat die Kondene bildgebende Verfahren sol senskonferenz zuletzt 2002 neu len die nötigen Angaben dazu lie beschrieben. Sie betreffen die f e r n . S o g e b e n c o m p u t e r g e Ausgangssituationen Einzelstützte 3DVerfahren Knochen z a h n e r s a t z ( K l a s s e I ) , r e d u z i e r dichte, Kieferhöhle und Nerven ter Restzahnbestand (Klasse II) verlauf äußerst präzise wieder. mit dem Sonderfall FreiendsituaZum Auslöser für Streit kann die tion (Klasse II a) und den zahnloAuswertung der Befunde wer s e n K i e f e r ( K l a s s e I I I ) . A u s d e n : ,, D i e k a n n e i n I m p l a n t o schlaggebend für die Anzahl der loge anders interpretieren als ein Implantate ist zunächst die geVersicherer", so Sperrer. Am plante Position im Kiefer mit ihEnde findet sich der Patient in ei rer Knochensituation und der nem Gerichtsstreit wieder und z u e r w a r t e n d e n B e a n s p r u muss befürchten, auf einem Teil c h u n g . A u c h o b d i e n a t ü r l i c h e n d e r K o s t e n s i t z e n z u b l e i b e n . Nachbarzähne behandlungsbeDann muss meist ein Sachver dürftig oder gesund sind, fällt ständigengutachten für die end i n s G e w i c h t . Z u d e m m u s s d e r gültige Klärung sorgen. Implantologe die Situation im Um Streitigkeiten zu vermei G e g e n k i e f e r f ü r d e n z u k ü n f t i den, sollte der Implantologe gen Biss mit abgleichen. Die Vers c h o n i m H e i l u n d K o s t e n p l a n sicherer beurteilen die Lage bism i t s t i c h h a l t i g e n A r g u m e n t e n lang mithilfe des Heil und KosStellung beziehen. Dazu gehö tenplans und fordern gegebenenfalls noch medizinische Befunde oder Röntgenaufnahmen nach. Mehrere Sachverständigengutachten haben nun gezeigt, dass dieses Vorgehen zu wenig Spielraum lässt für den einzelnen Patienten mit seiner individuellen Kieferknochensubstanz: ,,Entscheidend ist, wie der Implantologe die Qualität des Kieferknochens beurteilt, wenn er ihn offen vor sich sieht. Im Zweifelsfall darf er entscheiden, noch weitere Implantate für eine zuverlässige Verankerung Dreiteilig: Das Implantat aus zu setzen", führt Sperrer aus. künstlicher Wurzel, Verbindungs www.gzfa.de stück und Krone. FOTO: PRODENTE www.raenauschuett.de Mangelnde Mundhygiene im Altenheim Zahnmedizinische Schulung des Personals führt zu besserer Gesundheit ¥ Die Pilotstudie einer interdisziplinäre Forschergruppe der Universität Witten/Herdecke an drei Wittener Altenheimen hat gezeigt, dass das Pflegepersonal den Gesundheitszustand von AltenheimBewohnern wesentlich höher und die Notwendigkeit einer zahnmedizinischen Versorgung wesentlich niedriger einschätzte, als sie tatsächlich waren. Aufgrund dieser zu positiven Einschätzung wurde nicht bedarfsgerecht zahnärztliche Hilfe in Anspruch genommen. Besondere Mundhygienemängel traten zum Erstaunen der Forscherinnen und Forscher im vorderen Mundbereich an Schneide und Eckzähnen auf. Allerdings führte eine Schulung des Pflegepersonals zur Mundgesundheit durch eine Pflegewissenschaftlerin und eine Zahnärztin auch noch nach mehreren Wochen zu einem deutlich besser gepflegten Mundbereich und zu saubereren Zähnen. Die Zahnbeläge, die vorher nur unzureichend erkannt und beseitigt wurden, waren erheblich reduziert. Vom geschulten Personal wurden auch die Prothesen der Bewohner deutlich besser gepflegt als vom Personal aus der nicht geschulten Vergleichsgruppe. Einer besseren zahnmedizinischen Versorgung, da waren sich alle Projektbeteiligten einig, stehen allerdings immer noch wirtschaftliche Gründe im Wege. (ard) ¥ Bislang hatten Privatversicherte beim Zahnersatz mit Implantaten gute Chancen auf eine weitreichende Erstattung ihrer Kosten. Seit einiger Zeit jedoch gerät die Anzahl der Implantate zum Streitpunkt. Bettina Edelmann berichtet. W Lebensqualität bezahlbar gemacht! Zahnimplantate vom Spezialisten Ästhetisch schöne Zähne 6 Jahre Garantie Telefon 0521 9467672 Zahnimplantate der Zahnarztpraxis Dulige Praxisklinik Bielefeld für Sie aus OWL Impladent Z ahnar z tpr a xis Dulige, Frie dric h Petri Str aß e 4 8, 32791 L age, in Zus ammenarb eit mit dem A mbulanten OPZentrum in der Pr a xisk linik D or nb erg, Wer ther Str aß e 26 6 28 8, 3 3 619 Bielefeld. Ihr Kont ak t zu Z ahnimplant aten in Bielefeld: 0 521 9 4 67672 . 10524101_000309 4 Praxis aktuell 49815001_000309 Jeden Morgen erholt aufwachen! Ihr Schlafberater sagt Ihnen wie. · Vitales Liegegefühl in den Problemzonen Nacken, Schulter, Brustkorb, Lendenwirbel und Beckenbereich · Freies Atmen und reduzierte Schnarchanfälligkeit · Unterstützt die natürliche Form Ihrer Wirbelsäule Haltungssache: Beim Hochheben von schweren Lasten sollte man die Kraft aus den Beinen nutzen. Wer daFOTO: TK bei in die Knie geht, hat es einfacher. Krankmacher Rücken Häufige Ursachen: Langes Sitzen, falsche Bewegungen ¥ Rückenschmerzen sind nach wie vor die Volkskrankheit Nummer eins. Allein im Jahr 2008 fehlten Deutschlands Beschäftigte rund 35 Millionen Arbeitstage aufgrund von Rückenbeschwerden. Damit sind sie die häufigste Ursache für Krankschreibungen, wie aus dem Gesundheitsreport der TechnikerKrankenkasse (TK) hervorgeht. peutische Maßnahmen. So gehören beispielsweise Entspannungsübungen ebenso dazu wie ein Schmerztagebuch. ,,Rückenleiden sind oft vielschichtig und daher führt eine Kombination verschiedener Maßnahmen am ehesten zum Ziel", sagt Dr. Michael Überall, Vizepräsident der DGS. Rund 2.200 Patienten haben das Angebot der TK bisher angenommen. 88 Prozent von ihnen konnten nach der Behandlung in einem der 33 Schmerzzentren wieder arbeiten. Damit liegt der Erfolgsquotient deutlich höher als bei einer konventionellen Behandlung. Dort kehren nur 35 Prozent nach einer Behandlungszeit von drei Monaten wieder an ihren Arbeitsplatz zurück. Wir lösen Ihre Schlafprobleme auf natürliche Weise kompetent und preiswert ProNatura Bettsysteme | NaturMatratzen | Bettgestelle | PolarityOase Jöllenbecker Straße 63 | 33613 Bielefeld | Tel 0521. 13 07 00 www.schlafberatungscholz.de 49631601_000309 Urlaub jederzeit. Sich verwöhnen lassen, Entspannung fühlen und Ruhe finden im Freizeitbad Atoll. J i Auch als Gutsche eine tolle Geschenkidee n Freizeitbad Atoll Trakehner Straße 9 · 32339 Espelkamp Tel. 0 57 72 9 79 84 0 · www.atollespelkamp.de 49723301_000309 eden Tag fehlen insgesamt 93.000 Beschäftigte wegen Rückenschmerzen oder anders ausgedrückt im Durchschnitt ist jeder Deutsche einen Tag wegen Rückenschmerzen arbeitsunfähig. Dabei gibt es große regionale Unterschiede: Während in BadenWürttemberg auf 100 Erwerbstätige nur 83 Fehltage im Jahr wegen Rückenschmerzen entfallen, führen die Erwerbspersonen in MecklenburgVorpommern die Liste mit 137 Fehltagen an. Ursache sind neben zu langem Sitzen vor allem falsche Bewegungen. ,,Am häufigsten sind Arbeiter aus der Baubranche oder in Lagerberufen betroffen, denn hier wird nach wie vor viel gehoben und getragen", sagt Dr. Thomas Ruprecht, Mediziner bei der TK. Doch auch beispielsweise Friseure und Reiniger liegen auf Platz vier bei den Fehltagen wegen Rückenbeschwerden. ,,Hier können die Ursachen in einer falschen Haltung liegen", so der TKExperte. Nicht nur der Arbeitsalltag kann zu Rückenschmerzen führen. Ausschlaggebend ist, wie der Lebenswandel insgesamt aussieht. ,,Wer sich gesund ernährt, nicht zu viel Stress hat und sich vor allem viel bewegt, entlastet damit auch seinen Rücken", sagt Ruprecht. Schon ein paar einfache Regeln helfen dabei: Treppe statt Aufzug, Fahrrad statt Auto, Sport und Entspannung. Wer jedoch dauerhaft unter Rückenschmerzen leidet, kann eine fachübergreifende Behandlung in Anspruch nehmen: Die TK hat zusammen mit der Deutschen Gesellschaft für Schmerztherapie (DGS) und der Management Gesellschaft IMC GmbH das Angebot für Versicherte mit chronischen Rückenschmerzen ins Leben gerufen. Schmerztherapeuten arbeiten in speziellen Schmerzzentren eng mit Psycho und Physiotherapeuten zusammen, um Patienten, die länger als vier Wochen wegen Rückenschmerzen arbeitsunfähig sind, zu heilen. Das Programm umfasst neben einer koordinierten Behandlung medizinische, psychologische und physiothera SchlafKompetenzZentrum * *Herford Bettsysteme Lattenroste+Matratzen Was Ihnen am Besten "liegt" erfahren Sie bei uns! Im Beratungsgespräch finden die medizinisch geschulten Fachberater heraus, was Sie speziell brauchen. Dabei gibt es viele Fragen über Schlafgewohnheiten, Maße, Gewicht und gegebenenfalls Beschwerden zu klären. Beim individuell angepassten Bett müssen alle Komponenten sorgsam ausgewählt sein und zueinander passen. Bei uns können Sie die Waren ansehen, anfühlen, vergleichen und probeliegen und gut beraten in aller Ruhe Ihre Entscheidung treffen. Zudecken + Kissen Unsere ServiceLeistungen: MessSystem zum individuellen Anpassen Ihrer Matratze+Lattenrost. Zusammenarbeit mit Orthopäden und Physiotherapeuten. Zusammenarbeit mit dem ErgononieInstitut München. Aktion gesunder Rücken, zertifiziertes Fachgeschäft. WärmeBedarfsAnalyse, die richtige Zudecke nach Ihrem Wärmebedarf. SchlafKompetenz seit über 75 Jahren. Liefer und Montageservice. Schlafzimmermöbel Lübbecker Str. 17 32584 Löhne 05732/6266 www.moehleloehne.de Öffnungszeiten: Mo Fr 9:3013:00 und 14:3018:30 Sa 9:3014:00 Uhr 48687501_000309 6 Titelthema Wie die Atemwege die Saunaluft ertragen Schleimhäute wirken wie eine Klimaanlage atmete Luft seiner Innentemperatur anzupassen. Dabei haben die Schleimhäute der Atemwege, die reich mit Drüsen und Blutgefäßen versehen sind, eine große Bedeutung. Die an der Schleimhaut vorbeistreichende Luft wird durch das wasserhaltige Sekret der Drüsen angefeuchtet und durch das dichte Blutgefäßnetz auf Körperinnentemperatur angewärmt oder abgekühlt. Dies geschieht ebenfalls beim Einatmen der heißen Saunaluft. Die Durchblutung der Schleimhäute ist dabei bis zum Siebenfa Wechselreiz: In der Sauna wir der Körper nicht nur in milder Form überwärmt. Erst der Wechsel von kalt chen gegenüber dem Zustand und warm führt zur verbesserten Durchblutungsregulation der Haut. FOTO:AOK bei normal temperierter Luft gesteigert, und die aufgenommene Wärme kann so wirkungsvoll in das kühlere Körperinnere abgeführt werden. Solch ein Wärmetransport geschieht bekanntlich auch im ganzen Hautorgan, und als Folge davon steigt die Temperatur im Inneren des Körpers reicht. Bei der Vorsorge ist das ¥ Von vielen regelmäßigen Saunagängern wird die um 0,5 bis 1 °C an, was als leichte Saunabaden sicher die am meisSauna gerne als künstliches Fieber gesehen, wobei an Überwärmung anzusehen ist. ten verbreitete und praktizierte die Heilkraft des Fiebers gedacht wird. Dies ist aus verAußerdem ist im Saunaraum Methode. Ähnlich wie beim Fieschiedenen Gründen nicht korrekt. Die durch die die Schleimabsonderung in der ber ist die Wirkung der HyperSauna erzeugte erhöhte Körperkerntemperatur unNasenhöhle deutlich vermehrt thermie von der Intensität abist. Und zwar sowohl bei der Nahängig. Milde Hyperthermieterscheidet sich grundlegend von Fieber. Dazu Prof. sen als auch der Mundatmung. grade, wie sie auch in der Sauna Dr. Rainer Brenke, Chefarzt AkutAbteilung Naturüblich sind, stimulieren das Imheilverfahren der HufelandKlinik. munsystem, hohe HyperthermieGrade dämpfen es und werei der Sauna handelt es ren Produkte sogenannte Pyro den auch zur Behandlung von sich um eine von außen gene verursacht wurde. In vie Krebserkrankungen eingesetzt. Wärmestrahlung soll ungehindert die Haut erreichen aufgezwungene Tempera len Fällen stellt das eine sinnNeben den prinzipiellen Un¥ In Finnland, dem Mutterland chen und die Schweißverduns turerhöhung, weil die Regelme volle Abwehrmaßnahme im terschieden zwischen Hypertherder Sauna, schwitzen Männer tung soll nicht beeinträchtigt chanismen des Körpers überfor Falle von Krankheiten dar, weil mie und Fieber darf man nicht und Frauen außerhalb des Fami werden. Zudem ist es weder an dert sind. Der Sollwert für die viele Krankheitserreger wär vergessen, dass viele Anwendunlienverbundes nach Geschlech genehm noch hygienisch, in ei Körperkerntemperatur, der im meempfindlich sind und so gen mit Hyperthermie, insbesont e r n g e t r e n n t . I n D e u t s c h l a n d n e m B a d e a n z u g z u s c h w i t z e n , Z w i s c h e n h i n r n f e s t g e l e g t i s t , leichter abgetötet werden kön dere auch die Sauna, sich nicht wird in vielen Bädern gemein der möglicherweise auch noch bleibt unverändert. Insofern nen. Außerdem regt geringes Fie auf die Wärmephase beschränschaftlich sauniert. Viele Bäder aus synthetischen Materialien wird der Körper alle Mechanis ber die Abwehr an. Zu hohes Fie ken, sondern einen Wechselreiz b i e t e n a b e r a u c h s e p a r a t e h e r g e s t e l l t i s t . W e r a l l e r d i n g s i n m e n i n G a n g s e t z e n , u m d i e e r b e r k a n n a b e r d a s H e r z u n d d e n darstellen. Kaltreize sind bei der Sauna unverzichtbar, im InteFrauen und Männerbadezeiten den verklemmten USA oder in höhte Temperatur wieder loszu Kreislauf überlasten. Eine Überwärmung (,,Hyper resse einer optimalen Wirkung an. Generell wird nackt gebadet Australien Saunabaden möchte, werden. Beim krankheitsbedingund zwar aus funktionalen sollte Badebekleidung mitneh ten Fieber liegt dagegen eine Soll thermie") des Körpers wird sollen Wärmemaßnahmen imGründen: Die Wärmestrahlung men, wenn er nicht bestehende wertverstellung im Gehirn vor, heute bei unterschiedlichen Zie mer mit einem Kaltreiz abge(ard) die z.B. durch Bakterien oder de len auf verschiedene Weise er schlossen werden. soll die Haut ungehindert errei Tabus verletzen will. ¥ Die im heißen Saunaraum eingeatmete Luft hat je nach Körperhaltung und Wahl der Saunabank eine Temperatur zwischen 70 und 90 Grad. Da ist die Frage von manchem Saunaanfänger schon berechtigt, ob so heiße Luft nicht den Atemwegen schaden könne. Wenn die Luftfeuchtigkeit in der Kabine nicht viel zu hoch ist, ist die Wirkung auf die Atemwege nicht so dramatisch. Außerdem kommt unser Körper mit solchen Bedingungen gut zurecht. Die Atemwege des Menschen verlaufen von der Nase über den Rachen in die Luftröhre, die sich in die Hauptbronchien der rechten und linken Lungenhälfte aufteilt. Ähnlich einem Baum verzweigen sie sich dort in immer kleiner werdende Äste, Bronchiolen genannt, bis hin zu den Alveolen, die als luftgefüllte Bläschen dem Blattwerk entsprechen. In den dünnen Wänden der Alveolen findet dann schließlich der lebenssichernde Gasaustausch von Sauerstoff gegen Kohlendioxyd mit dem Blut statt. Sowohl bei kalter als auch bei warmer Außenluft hat der Körper nun das Bestreben, die einge Sauna ist kein Heilfieber Wärmemaßnahmen immer mit einem Kaltreiz abschließen Generell wird nackt gebadet B Qi Gong Tai Chi Chuan Birgit Döhr Kursleiterin Neue Kurse ab 23. November 2009: montags 17.0018.30 Uhr dienstags 10.3012.00 Uhr mittwochs 17.0018.30 Uhr 10 Termine à 1,5 Stunden; Kursgebühr: 80,00 n Rekerbrink 20 Telefon (0 57 31) 79 63 47 32547 Bad Oeynhausen Fax (0 57 31) 79 63 48 EMail: b.doehr@teleosweb.de Mobil (01 79) 4 92 49 98 35290001_000309 49302501_000309 Wenn Sie unter Schlafstörungen leiden, dann kommen Sie zu uns. Sie finden qualifizierte Schlaf und Bettberatung, praktische Tips und Hilfestellungen, aktive Informations und Schlafkurse. In Bielefeld exclusiv bei Bad Oeynhausen Lennestraße 1 · Tel. 0 57 31/2 22 16 Montags bis Freitags 9.3013 u. 14.3018 Uhr Samstags 9.3013 Uhr, a im Hof · www.bettenstrathmann.de Bielefeld Heeper Str. 1757177 Tel. 05 21 / 9 32 000 Montags bis Freitags 9 13 und 14 18.30 Uhr Samstags 9.30 14 Uhr P im Hof 44819601_000309 www.bettenkramer.de 8 Den Winter genießen und Fit in den Frühling Atemwegs und Darminfektionen machen uns zur Zeit das Leben schwer. Kinder und ältere Menschen leiden besonders durch ein geschwächtes Immunsystem. ,,Wer schnell wieder auf die Beine kommen will muss etwas mehr für sich tun", sagt Heilpraktiker Holger Frenzel. Mit gezielt eingesetzter Pflanzenheilkunde, Eigenblut und moderner Infusionstherapie stärkt Frenzel das Immunsystem. ,,Die VitaminCHochdosisTherapie bewirkt deutlich mehr", sagt Frenzel. Bei chronischen Entzündungen der Gelenke, Belastungen der Leber, Arteriosklerose ,,Gefäßverkalkung", Rauchern, Leistungssportlern, nach Verletzungen und bei Menschen in ständigen StressSituationen ist der Vitamin Bedarf deutlich erhöht. In der begleitenden, naturheilkundlichen Krebstherapie wird neben Misteltherapie, Selengabe auch Vitamin C als Hochdosisinfusion eingesetzt. Weitere Infos, auch zu anderen naturheilkundlichen Themen, finden Sie auf meiner Internetseite oder rufen Sie mich einfach an. Titelthema Goldene Saunaregeln Wohlfühlen, ganz ohne Stress ¥ Wie lange sollte man in der Sauna bleiben? Wie viele Gänge sind zu empfehlen? Saunaneulinge haben viele Fragen. Der Deutsche SaunaBund aus Bielefeld hat ,,goldene Regeln" für das richtige Saunabaden aufgestellt. Praxis für Naturheilkunde Schenken Sie Ihren Lieben oder sich selbst Gesundheit! Heilpraktiker Holger Frenzel ´ Sich wohlfühlen: Am Rottmannshof 2, 33619 Bielefeld In der Sauna spult man kein bestimmtes Programm runter. www.naturheilkundeowl.de Der Saunagänger soll sich in erster Linie wohl fühlen und stressige Situationen vermeiden. 49707701_000309 Telefon: 0521/9679700 Gibt es etwas Wichtigeres für Sie als Gesundheit, Vitalität und Attraktivität? Sie suchen noch nach einem wertvollen Weihnachtsgeschenk für sich oder für einen Menschen, dem Sie etwas Wichtiges und Schönes schenken möchten? Informieren Sie sich über die Möglichkeiten. Jetzt Geschenkgutscheine zu interessanten Konditionen rufen Sie einfach mal an: ´ Zeit mitbringen: Nehmen Sie sich genug Zeit. Mindestens zwei Stunden brauchen Sie, damit das Saunabaden zu einem richtigen Genuss wird. Wer die erholsame Atmosphäre in einer Sauna nicht allein genießen möchte, der findet dort schnell Anschluss. Saunabaden ist ein ausgesprochen geselliges Erlebnis. ´ Erst duschen: Vor dem Besuch der Sauna wird immer geduscht. Trocknen Sie sich danach gründlich ab! Trockene Haut schwitzt im Saunaraum schneller. Ein warmes Fußbad vor dem Saunagang fördert das Schwitzen. ´ Nach Gefühl schwitzen: In der Sauna legen Sie Ihr Liegetuch unter den ganzen Körper, denn auf die Saunabänke sollte kein Schweiß tropfen. 8 bis 15 Minuten in der Saunawärme reichen völlig aus. Wichtiger als die Beachtung der Zeit ist aber das Körpergefühl. Am entspannendsten ist das Liegen. Die letzten zwei Minuten sollten Sie sich aufsetzen, um den Kreislauf wieder an die aufrechte Haltung zu gewöhnen. 0 57 31/1 53 43 13 Kaiserstraße 15a Bad Oeynhausen www.redumed.de 56786001_000308 Praxis für PlastischÄsthetische Chirurgie | Fettabsaugung | Brustkorrekturen | Facelifting | | Nasenkorrekturen | Ohr und Lidkorrekturen | | Faltenbehandlung | Botolinum toxin | | Bauch, Oberarm und Beinstraffung | | Narbenbehandlung u. a. | ige äß ! lm de ge en Re oab Inf Heimelig: Besonders in der kalten und nassen Jahreszeit lieben viele Menschen den Besuch in der Sauna. FOTO: DPA »Drei Gänge reichen aus« ´ Gezielt abkühlen: Gehen Sie zum Abkühlen zuerst an die frische Luft. Ihr Körper freut sich über die ExtraPortion Sauerstoff und die Atemwege wollen auch gekühlt werden. Danach erfrischen Schwallbrausen und Wasserschläuche. Falls Sie das Tauchbecken bevorzugen, dann duschen Sie bitte vorher. ´ Wohliges Wärmegefühl: Nach der Abkühlung bewirkt ein warmes Fußbad ein wohliges Wärmegefühl und bringt den Körper zum vollständigen Temperaturausgleich. Nochmalige Kaltwasseranwendungen trainieren besonders intensiv die Blutgefäße in der Haut und erhöhen die Widerstandsfähigkeit Ihres Körpers. ´ Relaxen gehört dazu: Ein Saunagang ist körperlich nicht anstrengend, aber eine Pause ist sehr erholsam. Kuscheln Sie sich in einen Bademantel, lesen Sie oder relaxen Sie im Außenbereich bei schönem Wetter. ´ Nebenbei entschlacken: Während des Saunabadens sollten Sie besser nichts trinken, da sonst der Effekt des Entschlackens weitgehend unterbleibt. Nach der Sauna macht das Durstlöschen dann richtig Spaß. ´ Drei Saunagänge reichen aus: Drei Saunagänge sind gesundheitlich optimal. Weitere Saunagänge führen nicht mehr zu einer Steigerung der SaunaWirkungen. ´ Massieren lassen: In der Sauna können Körper und Seele wunderbar entspannen. Eine Massage zwischen den Saunagängen oder im Anschluss an die Sauna kann die entspannende Wirkung noch verstärken. www.saunabund.de Dr. med. Ramon Wakili Arzt für PlastischÄsthetische Chirurgie StadthausAmbulanz Lindenstraße 2 32545 Bad Oeynhausen Telefon (0 57 31) 2 15 15 www.drwakili.de 49710801_000309 Wissen 9 Kleine Moleküle als große Kämpfer Individualisierte Therapie bei fortgeschrittenem Brustkrebs zielt auf Vorgänge an und in der Tumorzelle enn sich aus den Zel¥ Brustkrebs die Diagnose ist trotz aller medizinilen der Brustdrüsen schen Fortschritte nach wie vor ein Schock. 55.000 ein Tumor entwickelt, Frauen, die Hälfte von ihnen jünger als 60, sind in kann er bösartig sein, das heißt Deutschland jedes Jahr damit konfrontiert. Die Frühunkontrolliert immer weiter erkennung der Krankheit, bessere Medikamente, wachsen. Stellt der Arzt fest, dass es sich um einen solchen bösartischonendere Operationsverfahren und neue Ansätze gen Tumor handelt, lautet die in der Strahlentherapie haben in den letzten Jahren Diagnose Brustkrebs. die Aussicht auf Heilung deutlich verbessert. Aber Es gibt allerdings unterschiedauch dann, wenn keine Heilung möglich ist, gibt es liche Arten dieses Krebses. Die neue Therapien, die das Leben erheblich verlängern haben erhebliche Auswirkungen auf den Ablauf und die Bekönnen. Peter Stuckhard berichtet über die zielgerichhandlungsmöglichkeiten der tete oder individualisierte Brustkrebstherapie. Krankheit. Etwa 80 Prozent machen die in das umliegende Gewebe ein 2 0 0 0 z u g e l a s s e n i s t T r a s t u z u k u l a r b i o l o g i s c h e E i n o r d n u n g wachsenden (invasiven) Tu mab ein Stecker (monoklonaler des Tumorgewebes noch verbesmore aus, die von den Milchgän Antikörper), der genau in die An sert werden muss. So sagte Hargen ausgehen (duktales Karzi d o c k s t e l l e ( R e z e p t o r ) a n d e r b e c k k ü r z l i c h b e i e i n e m K o n nom), weitere 10 Prozent gehen Krebszelle passt, die den Stoff gress in München, dass ,,die Zahv o n d e n m i l c h p r o d u z i e r e n d e n aufnehmen soll, der das Wachs l e n d e r P a t h o l o g e n n o c h n i c h t Drüsenläppchen aus (lobuläres t u m a n r e g t . D a d u r c h w e r d e n Karzinom). Dazu kommen wei d i e A n d o c k s t e l l e n b l o c k i e r t , d a s t e r e , t e i l w e i s e a g g r e s s i v e r e F o r Wachstum des Tumors wird im men. Idealfall gestoppt, der Zelltod Außerdem gibt es zwei Krebs (Apoptose) wird unterstützt. arten, die ebenfalls von den Seit 2006 ist Herceptin nicht Milchgängen (duktales carci n u r bei metastasiertem noma in situ, DCIS, 95 Prozent HER2positivem Brustkrebs zuder Fälle) oder den Milchdrüsen gelassen, sondern darf auch ( l o b u l ä r e s c a r c i n o m a i n s i t u , schon eingesetzt werden, wenn LCIS, 5 Prozent der Fälle) ausge sich noch keine Metastasen gehen, sich aber nicht in das umlie zeigt haben. Die zielgerichtete g e n d e G e w e b e a u s b r e i t e n u n d Therapie mit Trastuzumab ist, keine Absiedelungen (Metasta s o P r o f . D r . M i c h a e l U n t c h , sen) erzeugen. Deshalb werden ,,mittlerweile Standard bei Brustsie auch als Krebsvorstufen be k r e b s p a t i e n t i n n e n mit z e i c h n e t , d i e H e i l u n g s a u s s i c h HER2Überexpression". Allerten sind sehr gut, sie werden mit d i n g s h a b e n d i e Ä r z t e a u c h f e s t bis zu 100 Prozent angegeben. gestellt, dass ,,ein Teil der PatienHat der Tumor Fernabsiede tinnen auch gegen diese Theralungen gebildet, sich also auf an pie Resistenzen entwickelt". dere Körperorgane ausgebreitet, Für diese Patientinnen ist seit h a t d i e M e d i z i n b i s h e u t e n o c h Juni 2008 der Wirkstoff Lapatikeine Heilmittel nib, Handelsin der Hand. Bei name Tyverb, »Signale für das 20 bis 25 Prozent von Glaxoaller BrustkrebsSmithKline Zellwachstum patientinnen (GSK) zugelasausschalten« sind die Überlesen. Es handelt bensraten noch sich bei dem geringer, weil ihre Tumorzellen W i r k s t o f f u m e i n k l e i n e s M o l e eine Besonderheit zeigen: Sie ha kül, das ebenfalls gezielt in die b e n a u f g r u n d e i n e r V e r ä n d e Signalübertragung der Krebsrung im Erbgut besonders viele z e l l e e i n g r e i f t . L a p a t i n i b b l o Andockstellen (Rezeptoren) für c k i e r t a l l e r d i n g s n i c h t w i e T r a s Substanzen und Botenstoffe aus tuzumab die Andockstation (Reg e b i l d e t , d i e d a s Z e l l w a c h s t u m zeptor) außen an der Zelle, sonanregen. Dadurch wächst der dern blockiert die Rezeptoren inTumor schneller und das Rück n e r h a l b d e r Z e l l e . N a c h A n g a fallrisiko ist höher. ben von GSK hat die Firma in 15 Bei dieser Form des Brustkreb Jahren Forschung rund 800 Mils e s s p r e c h e n d i e Ä r z t e v o n lionen Euro in die Entwicklung ErbB2 oder HER2positivem d e s M e d i k a m e n t s i n v e s t i e r t . Brustkrebs. Eine leitliniengerechte BehandAuch für Patientinnen, die un lung setzt das Medikament bei ter dieser Form des Brustkrebses Patientinnen ein, die einen leiden, haben die Ärzte seit An HER2positiven Tumor haben, f a n g d e s n e u e n J a h r t a u s e n d s und nach einer Chemotherapie S t r a t e g i e n i n d e r H a n d , d i e a l s und dem Einsatz von Trastuzuzielgerichtete oder individuali mab wieder ein Wachsen des Tusierte Therapie bezeichnet wer mors zeigen. den. Es handelt sich zunächst Diese Erkenntnisse bedeuten u m d e n W i r k s t o f f T r a s t u z u für Prof. Dr. Nadia Harbeck, die m a b , H a n d e l s n a m e H e r c e p t i n , das Brustzentrum der Uniklinik der Firma Roche. Seit dem Jahr Köln leitet, dass die genaue mole W gut genug sind", um ein Therapieversagen auszuschließen. Bei den Faktoren Gewebeprobe, Testsystem, Interpretation der Befunde und Berichte ,,klappt es nicht richtig", sagte Harbeck, deren Behandlungsdevise lautet: ,,so viel wie nötig, so wenig wie möglich." Die Frage, wie Patientinnen von der neuen Therapieoption profitieren, wird unterschiedlich beantwortet. Sicher ist wohl, darauf deuten die bisherigen Studienergebnisse hin, dass Lapatinib bei HER2positivem, fortgeschrittenem und/oder metastasiertem Brustkrebs in Verbindung mit dem Zellgift Capecitabin (Handelsname Xeloda, Hersteller: Roche) lebensverlängernd wirkt. Es gibt außerdem Studien, die eine Wirksamkeit Lapatinibs bei Hirnmetastasen zeigen, weil das kleine Molekül die BlutHirnSchranke überwinden kann. Die zusätzlich gewonnene Lebenszeit dürfte individuell sehr unterschiedlich sein, statistische Mittelwerte sind für die individuelle Therapieentscheidung nachrangig. Für das öffentliche Gesundheitssystem in Großbritannien ist das Medikament, das dort für rund 2.000 Patientinnen infrage käme, allerdings zu teuer. Für ein zusätzliches Lebensjahr in guter Lebensqualität wurden dort Therapiekosten von 63.000 Euro errechnet. GSK hatte angekündigt, Lapatinib für die ersten zwölf Behandlungswochen kostenlos abzugeben. ¦ Seite 10 Für Sie haben wir ständig eine Auswahl an behindertengerecht umgebauten Fahrzeugen vorrätig! 49290301_000309 10 KOMMENTAR Fortschritte bei der Brustkrebstherapie Wissen Auch Monate zählen PETER STUCKHARD I st das Glas nun halbvoll oder halb leer? Die Fortschritte bei der Behandlung des metastasierten Brustkrebses sind eher bescheiden. Die zusätzliche Überlebenszeit bei guter Lebensqualität, die mit den neuen, zielgerichteten Antikörpertherapien einhergeht, ist im Durchschnitt in Monaten zu bemessen. Die können aber im Einzelfall zu Jahren werden. Zwei Faktoren sind es, die deshalb besondere Beachtung verdienen. Erstens der Faktor Früherkennung. Das Mammographiescreening scheint eine neue Qualitätsdimension in die Früherkennung gebracht zu haben, die sich statistisch noch gar nicht so recht niedergeschlagen hat. Es werden aber mehr Tumore im Frühstadium erkannt. Das erhöht die Heilungschancen. Um allen Patientinnen ,,so viel wie nötig, so wenig wie möglich" an Therapie zukommen zu lassen, muss aber weitergeforscht werden. Wenn denn Brustkrebs eine Sammelbezeichnung für eine ganze Gruppe unterschiedlicher Tumore ist, muss zweitens die Diagnostik verfeinert und ihre Qualität streng gesichert werden. Der Arzt muss seinen Gegner genau kennen. peter.stuckhard @ ihrkommentar.de Genau im Blick: In der Radiologie der Universitätsklinik Greifswald untersucht Oberärztin Christiane Weigel eine Mammographie am Leuchttisch. FOTO: DPA Sanitätshaus A. Kaske Im Dienste Ihrer Gesundheit! Inh. Angelika Kaske 33330 Gütersloh · Kökerstraße 6 Tel. (0 52 41) 2 02 49 · Fax (0 52 41) 2 00 75 Krebs verwandelt sich Studie zeigt Wechsel des Rezeptorstatus in Lymphknoten ¥ ,,So viel wie nötig, so wenig wie möglich" ist die Therapiedevise von Prof. Dr. Nadia Harbeck, die das Brustzentrum der Uniklinik Köln leitet. Für sie bedeutet das, ,,dass neue Erkenntnisse aus der Tumorbiologie konsequent genutzt und weiterentwickelt werden". Jetzt bekommt sie Unterstützung von einer neuen Studie aus Großbritannien. Peter Stuckhard berichtet. ine Hormonbehandlung oder eine Behandlung mit den Antikörpern Trastuzumab und/oder Lapatinib ist nur zielführend, wenn der Tumor entsprechende Andockstellen im Übermaß ausgebildet hat. Das wird mittlerweile routinemäßig getestet. Brustkrebsforscher der Universität Edinburgh haben in einer Studie, deren Ergebnisse sie Anfang November bekannt gegeben haben, herausgefunden, dass aber auch die Untersuchung der Absiedelungen in den Lymphknoten wichtig sein könnte, weil sich der Rezeptorstatus des Tumors ändern kann. 211 Tumore, die sich in die Lymphknoten der Achselhöhle ausgebreitet hatten, haben die Forscher untersucht. Das ist die Stelle, wohin sich Brustkrebszellen gewöhnlich als Erstes ausbreiten. Sie fanden heraus, dass sich in 39 Prozent der Fälle die kranken Zellen in den Lymphknoten verändert hatten. Brustkrebs, das wissen die Ärzte seit längerem, ist eine komplexe Erkrankung mit vielen verschiedenen Ausprägungen, die verschiedene Therapien erfordern. Tumorzellen, die sich angesiedelt, also Metastasen gebildet haben, sind häufig schwieriger zu behandeln als solche in der Krankheit sich ausbreitete, durchaus helfen könnte. Andere Tumore wechselten aber umgekehrt von östrogenpositiv zu östrogennegativ. Das legt den Gedanken nah, dass diese Patientinnen womöglich eine nutzlose und gleichzeitig mit Nebenwirkungen versehene Therapie völlig unnötigerweise hatten über sich ergehen lassen müssen. Forschungsleiterin Dr. Dana Faratian zieht daraus den Schluss, ,,dass es notwendig ist, den Krebstyp in den befallenen Lymphknoten zu testen, weil das Ergebnis den Behandlungspfad radikal verändern könnte". Prof. David Harrison, Direktor der Breakthrough Breast Cancer Research Unit, ergänzt: ,,Die Studie könnte erklären, warum manche Patientinnen, deren Tumor in die Lymphknoten gestreut hat, auf die Behandlung mit Medikamenten nicht ansprechen. ,,Mit einem zusätzlichen Test", glaubt Harrison, ,,könnten wir in die Lage versetzt werden, die Patientinnen effektiver zu behandeln." Miederwaren, Bademoden, Gesundheitswäsche, Kompressionsstrümpfe und strumpfhosen, med. Bandagen, Leibbinden, Stützmieder, Bruchbänder, Brustprothesen, Rollstühle und RehaArtikel, Krankenpflegeartikel. Maßanfertigungen in eigener Werkstatt 10391501_000309 www.freevis.de/bielefeld LASIKOP ab 999, p pro Auge E Wi r sorgen für mehr Schär fe. Brust selbst. Deshalb ist es, so die Forscher, ganz entscheidend, dass die Frauen eine maßgeschneiderte (most appropriate) Behandlung bekommen. ,,Die Forscher waren überrascht", heißt es in einer Pressemitteilung der Uni, ,,dass die Krankheit sich bei ihrer Ausbreitung bei einem so hohen Anteil von Patientinnen auf so unterschiedliche Weise verändert hatte". Zum Beispiel hatte sich der Rezeptorstatus bei 20 Tumoren von östrogennegativ zu östrogenpositiv verändert. Das würde bedeuten, dass eine Hormontherapie, die beim ursprünglichen Tumor nicht funktioniert hätte, dann, wenn die INFOS Andockstationen (Rezeptoren) bei Brustkrebs: ´ Hormonrezeptorpositiver Brustkrebs: Die Aktivierung von zwei Hormonrezeptoren für Östrogen und Progesteron fördert das Wachstum von Tumoren. Mehr als zwei Drittel aller Frauen haben einen Brustkrebs, der solche Hormonrezeptoren zeigt. Für sie gibt es eine Reihe hormoneller Therapien. Auch Tumore, die anfänglich auf die Therapie ansprechen, entwickeln aber Resistenzen, die zum Fortschreiten der Krankheit führen. ´ HERRezeptoren: Diese Rezeptoren spielen eine Rolle beim Wachstum und Überleben von Zellen. Bei einigen Brustkrebstumoren treten sie vermehrt auf. Die Antikörper Trastuzumab und Lapatinib verstopfen diese Andockstationen. (ard) Fre eViis LASIK ZZentrum iBielefeld Fre s LASIK entrum B el efel d KosttenlloserrIInformationsabendjeden Mittwoch K s en ose nformationsabend jeden Mittwoch Anmeldung und weitereeInformationen n unter Anmeldung und weiter Informatione unter Telleffon005221 56 0 420 T e e on 5 1 56 0 00 420 44951901_000309 Praxis aktuell 11 Auf Höchstdrehzahl ins tiefe Loch Die Übergänge zwischen dem berufsbedingten BurnoutSyndrom und einer Depression sind fließend ¥ Der tragische Tod des Fußballspielers Robert Enke hat das Thema Depression in die Medien gespült. Dank seiner tapferen Ehefrau, die sie öffentlich machte, wird die Tabuzone der seelischen Krankheit intensiver ausgeleuchtet. Übersehen wird allerdings, dass permanenter Leistungsdruck als Auslöser von Depressionen keine Spezialität des bezahlten Spitzensports ist. Druck ist im Berufsleben alltäglich, das BurnoutSyndrom kennt mittlerweile fast jede Bürogemeinschaft und so manche Familie. Peter Stuckhard stellt Zusammenhänge her. ie bei vielen schweren men, leistungsorientiert, perfekK r a n k h e i t e n g i b t e s tionistisch und in der Regel sehr a u c h b e i D e p r e s s i o hilfsbereit sind". Nur ein erstnen nicht die eine Ursache. Wis klassiges Ergebnis gebe ihnen senschaftler gehen heute davon d i e i n n e r e S i c h e r h e i t , e i n P r o aus, dass mehrere Faktoren zu j e k t z u f r i e d e n s t e l l e n d a b z u s a m m e n t r e f f e n m ü s s e n , d a m i t schließen. ,,Ihr Selbstwert ist gees zu einer depressiven Störung k o p p e l t a n i h r e L e i s t u n g . S o kommt. Dazu zählen: kann selbst aus einer Entspan´ e i n e e r b l i c h e V e r a n l a g u n g , nungsübung ein Leistungsaufauch wenn derzeit noch disku trag werden, und ein zunächst lotiert wird, welche Gene wie betei ckerleichtes Joggen endet im ligt sind, Marathon", sagt die Psychothe´ stark belastende Ereignisse rapeutin Helen Heinemann. wie der Verlust des Partners Mehr Pausen, eine 80Proo d e r V e r ä n d e r u n g e n i m B e r u f s zentRegel oder gar Däumchenl e b e n , a u c h E r l e b n i s s e i n d e r drehen machen diese Menschen Kindheit können eine Rolle spie nervös. Ihre Identität ist verbunlen. Beispiele sind Trennungen den mit dem beruflichen und privon der Mutter in bestimmten vaten Erfolg. Die Folge ist ein hoEntwicklungsphasen. Dies kann h e r A r b e i t s e i n s a t z u n d o f t a u c h Folgen für den Umgang mit be u n b e z a h l t e n i c h t u n b e d i n g t lastenden Situationen im späte i m m e r v o m A r b e i t g e b e r i n d e r Form verlangte oder im Einzelren Leben haben. ´ D i e n e u r o b i o l o g i s c h e F o r fall auch als unnötig bewertete schung beschäftigt sich mit den Mehrarbeit. Sind zudem die Ziele und AufAuswirkungen von Stoffwechselvorgängen im Gehirn. Wie das gaben unklar oder erfolgt auf die Insulin aus der Bauchspeichel erbrachte Leistung nicht die entAnerkennung, drüse den Körper, so können die sprechende Botenstoffe Dopamin, Seroto steigt die innere Anspannung. Unterbrochene Handlungsnin und Noradrenalin die Seele ketten durch moderne Kommusteuern. ´ Die psychologische For nikationsmedien und laute s c h u n g s i e h t i n f e h l g e l e r n t e n Großraumbüros stören zudem dauerhaft die VerhaltensweiKonzentration sen Ursachen für »Depressive und verhindern eine Depression. ein mögliches Was aber ist sind immer Versenken in die der Unterschied depressiv« gestellten Aufgazwischen einer ben. Fehler häuDepression und dem Burnout, einer Krankheits fen sich, Mehrarbeit wird erforbezeichnung, die einem alltags d e r l i c h , E r h o l u n g s z e i t e n f a l l e n sprachlich viel häufiger begeg flach. Erste Gefühle von Erschöpnet? Eine Faustregel besagt, dass fung tauchen auf. Und dann beginnt sich die Erder Burnout meist im Zusammenhang mit der Arbeit steht, s c h ö p f u n g s s p i r a l e z u d r e h e n . während die Depression alle Be Z u n ä c h s t s t e l l t s i c h S c h a m ü b e r reiche des Lebens umfasst. Da den erlebten Leistungsabfall ein. raus folgt, dass Menschen, die D u r c h d e n v i e l s c h i c h t i g e n a u f d e m W e g z u m B u r n o u t Stress sinkt die Erholungsfähigsind, durchaus noch teilweise un keit: Pausen, Nachtschlaf, Wobeschwerte Phasen haben kön chenende, Urlaub führen nicht nen, während Depressive im wieder zu dem alten Leistungsniveau zurück. Die Erschöpfungsmer depressiv sind. Dazu berichtet das Hambur spirale dreht sich weiter. So richtig in Schwung kommt ger Institut für BurnoutPrävention, dass ,,Menschen, die sie zusätzlich, wenn das Ausbrenm i t e i n e m b e g i n n e n d e n E r nen kein individuelles Phänoschöpfungssyndrom in unsere men mehr ist, sondern strukturB u r n o u t P r ä v e n t i o n k o m bedingt ganze Abteilungen erfasst. Dann müssen nämlich die noch stabileren Mitarbeiter die Aufgaben der schon kranken mitübernehmen. Manchmal ist dann der Zusammenbruch für leistungsorientierte Menschen, das vorläufige Ende des Weges. Sie können die Lücke zwischen ihrem Anspruch an sich selbst und dem, was sie objektiv noch schaffen können, nicht mehr überbrücken. Leistung und Selbstwertgefühl sind so eng miteinander verzahnt, dass gute Ratschläge das Problem nicht lösen können. Zwei geschlechtsspezifische Beispiele für die Folgen, die das Institut so beschreibt: Frauen sind meist mit der Vereinbarkeit von Familie und Beruf grenzwertig belastet. In der Regel gibt es mehr Stress im privaten als im beruflichen Arbeitsfeld. Zeitdruck verbunden mit Kindern, die quer im Stall stehen, oder der Stau auf der Straße ziehen schon am Tagesanfang Energie ab. Um alles zu schaffen, stellen Frauen typischerweise die eigenen Bedürfnisse zurück, die leeren Akkus bleiben leer, emotionale Unterstützung für den Partner fällt aus. Männer sind in der Regel eher direkt emokasse Patienten fast zehn Millionen Tage wegen BurnoutSymptomen krankgeschrieben. Das heißt: Rund 40.000 Arbeitskräfte fehlten über das ganze Jahr im Büro oder an der Werkbank, weil sie sich ausgebrannt fühlten. Besonders gefährdet sind Menschen in sozialen Berufen, Beschäftigte in SandwichPositionen zwischen zwei Hierarchieebenen, Schichtarbeiter und Berufspendler. Vor diesem Hintergrund wird verständlich, dass der Übergang vom Burnout in die Depression fließend ist. Dazu kommt aber, dass es für Hilft bei Burnout: Psychothera jemanden, der unter einer Depeutin Helen Heinemann. FOTO: IBP pression leidet, natürlich einfacher ist, als Krankheitsauslöser t i o n a l e r s c h ö p f t : ,, W e n n i c h beruflichen Stress anzunehmen. n a c h H a u s e k o m m e , f r e u t s i c h Es ist angenehmer, sich als Held n u r n o c h d e r H u n d " , i s t e i n e der Arbeit fühlen zu können, als nicht selten gehörte Aussage. Sie eine persönliche Schwäche einh a b e n d a s G e f ü h l , d e n A n räumen zu müssen. Außerdem schluss an Familie und Freunde ist Burnout gesellschaftsfähiger zu verlieren und ziehen sich zu als eine psychische Störung. Für Betroffene ist es eigentrück in den Beruf. Frauen geraten noch weiter in die Überlas l i c h e g a l . W e l c h e n N a m e n i h r tungsspirale, Männer trocknen L e i d e n b e k o m m t , m a g f ü r d i e Statistik interessant sein. Sie zunehmend emotional aus. Die Folge in Zahlen: Im letz m ü s s e n n u r w i s s e n : E s g i b t ten Jahr waren laut Gesundheits Hilfe. www.worklifebalancing.de report der TechnikerKranken W Schmerzende Gelenke? Ein "Wunder mittel" zum GelenkAufbau ...und Bewegung macht wieder Spaß Viele Menschen leiden unter Gelenkbeschwerden. Ursachen dafür können sein: zu wenig Gelenkschmiere, zu wenig Knorpelmasse. Die neuseeländische Grünlippmuschel hat genau die Eiweißbausteine, die Ihren Gelenken fehlen! 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Ist der klinische Befund nicht eindeutig, kann ein PCRTest Aufschluss über eine Erkrankung an der Schweinegrippe geben. Da Influenzaviren vorwiegend durch TröpfchenInfektion übertragen werden, gewinnen allgemeine Hygienemaßnahmen, wie zum Beispiel Händewaschen nach Personenkontakt, in Ärmel niesen oder gute Raumbelüftung an Bedeutung. ´ Weitere Informationen enthält eine Liste des Robert KochInstituts mit den allgemeinen Hygienemaßnahmen gegen Viren sowie ein Aufklärungsvideo des Bundesgesundheitsministeriums zu Hygieneregeln und Ansteckungswegen, welche Sie auf den jeweiligen Internetseiten www.rki.de und www.neuegrippe.bund.de finden. Mehr erfahren über künstliche Gelenke, Möglichkeiten der Homöopathie und von Yoga ´ Um künstliche Knie und Hüften und ihre möglichst genaue Positionierung im Körper des Patienten geht es bei der nächsten Veranstaltung aus der Serie ,,Bürger fragen, Ärzte antworten" am Mittwoch, 25. November, in der Capella Hospitalis des Städtischen Klinikums Bielefeld, Teutoburger Straße 51 mit Prof. Dr. Ludger Bernd, Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Oberarzt Dr. Dirk Henning Theurer. Ihr Thema: Navigation bei Kunstgelenken hilfreich oder überflüssig? In der operativen Medizin hat sich die Navigation zunehmend Raum verschafft. Sie dient dazu, die Präzision beim Operieren zu verbessern. Eine besondere Rolle spielt sie bei der Implantation von Kunstgelenken. Die Navigation kann den eine wirksame und zugleich sanfte Hilfe sein kann. Er wird konkrete Empfehlungen geben, wie Körper und Geist in die Lage versetzt werden, ihr natürliches Gleichgewicht wieder zu finden. Aber auch die natürd a b e i h e l f e n , d i e P o s i t i o n i e lichen Grenzen der Homöoparung der Kunstgelenkanteile thie werden aufgezeigt. im Körper des Patienten zu verbessern. Besonders ausgeprägt ´ YogaAktionstag mit mehr s i n d d i e E r f a h r u n g e n b e i d e r 20 Veranstaltungen in Stadt N a v i g a t i o n v o n k ü n s t l i c h e n u n d K r e i s P a d e r b o r n: D i e Y o Kniegelenken. Hier spielt die galehrerinnen und lehrer in Ausrichtung der Gelenkanteile S t a d t u n d K r e i s P a d e r b o r n l a eine wichtige Rolle. Fehlposi den am Samstag, 28. Novemtionierungen können zu Achs ber, zum Schnuppern ein. Was abweichungen und einem vor steckt hinter Begriffen wie Sivaz e i t i g e n V e r s c h l e i ß f ü h r e n . nanda oder KundaliniYoga? Auch bei der Implantation von Und wie findet man als Laie k ü n s t l i c h e n P f a n n e n h a t d i e den optimalen Kurs für sich? Navigation einen zunehmen Von 6 bis 24 Uhr informieren Lehrer in Borchen, Delbrück, den Stellenwert. Paderborn und Salzkotten ´ HomöopathieBestseller über ihr Angebot und laden Autor Dr. Markus Wiese zum Mitmachen ein. Zum Programm gehören nauer kommt am Mittwoch, 25. November um 19 Uhr ins ü b e r 2 0 V e r a n s t a l t u n g e n , d a A2Forum nach RhedaWie r u n t e r e i n V o r t r a g ü b e r M y s d e n b r ü c k . D e r E i n t r i t t i s t f r e i . tik, ein Film über den berühmAcht auf Homöopathie speziali testen noch lebenden Yogasierten Apotheken aus dem Meister B.K.S. Iyengar, verK r e i s G ü t e r s l o h p r ä s e n t i e r e n schiedene Meditationsformen, den BestsellerAutor und wohl Y o g a f ü r K i n d e r , Y o g a f ü r bekanntesten Homöopathie S c h w a n g e r e , H o r m o n Y o g a A r z t D e u t s c h l a n d s . I m Z e n für Frauen in den Wechseljahtrum des Abends steht der Vor ren. Auch die verschiedenen trag ,,Die Kraft der weißen Kü S t i l r i c h t u n g e n w i e H a t h a , S i gelchen. Homöopathie Mög vananda, Iyengar, Vinyasa, lichkeiten und Grenzen". Wie KundaliniYoga nach Yogi Bhasenauer wird erläutern, wie Ho jan und KlangYoga werden möopathie bei vielen Beschwer vorgestellt. Friedhelm König von der SBK. GelenkNavigator: Prof. Dr. Ludger Bernd. ie Übertragung der Schweinegrippe erfolgt vorwiegend über TröpfchenInfektion, zum Beispiel beim Husten oder Niesen. Eine Infektion durch den Verzehr von Schweinefleisch ist nach Ansicht der amerikanischen Seuchenschutzbehörde Centre for Disease Prevention and Control nicht möglich. Das Virus wird beim Erhitzen von Schweinefleisch auf 72 Grad Celsius sicher abgetötet. Die Symptome des Schweinegrippevirus A/H1N1 sind ähnlich den Symptomen einer saisonalen Grippe: Fieber, Atemwegsbeschwerden, Gliederschmerzen, Müdigkeit und Husten. Im Gegensatz zu einer normalen Grippe verläuft der Krankheitsbeginn einer Influenza meist schlagartig. Wenn Sie befürchten, an der D MOLTKE KRÖNIG'SCHE AtPlO,THEKE Gü ers oh Moltkestraße 15 Telefon (0 52 41) 92 50 10 seit 1974 AtePlO, THEKE17 Gü rs oh Berliner Straße Telefon (0 52 41) 2 60 13 seit 1731 Draußen fallen die Blätter... ACC akut 600 mg 10 St. statt 5,45 NASIC Nasenspray Aspirin Complex 10 ml statt 5,90 3,90 22,55 Beutel 10 St. statt 7,96 5,60 1,95 Umckaloabo 100 ml statt 30,68 Nasenspray E Ratiopharm 10 ml statt 3,20 3,25 Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker VERTRAUEN DURCH BERATUNG ... b e i uns fallen die Preise 49530101_000309 ANZEIGE klinikumbielefeld unsere kompetenz für ihre gesundheit Bürger fragen Ärzte antworten : Veranstaltungsreihe in der capella hospitalis 44276101_000309 Für das weibliche Selbstwertgefühl Team um Prof. Dr. Hisham Fansa kümmert sich um Erhaltung und Verschönerung der Brust ¥ Sie kann zu klein sein, manchmal zu groß, ihre Amputation ist ein Trauma für jede Frau: Die weibliche Brust ist wichtiger Bestandteil des Selbstwertgefühls. ,,Das gilt gerade in unserer körperbetonten Gesellschaft, in der man über Äußerlichkeiten wahrgen o m m e n w i r d " , s a g t P r o f . D r . H i s h a m F a n s a, C h e f arzt der Klinik für Plastische, Wiederherstellungsund Ästhetische Chirurgie am KlinikumMitte in Bielefeld. Beim NWTreff in der ,,Capella Hospitalis" berichtete er über Brustverkleinerungen, Brustvergrößerungen und über Rekonstruktionsmöglichkeiten der Brust bei einer Krebserkrankung. D ie Diagnose Brustkrebs ist für die Patientin ein ,,emotional double hit", ein zweifacher Schlag. Sie muss damit klarkommen, dass sie an einer lebensbedrohlichen Krankheit leidet, gleichzeitig geht es um einen möglichen Verlust ihrer Brust. Der bedeutet eine Verstümmelung des Körpers, einen massiven Einschnitt in die Weiblichkeit, eine veränderte Sexualität. ,,Deswegen ist die Wiederherstellung der Brust ein wichtiger Faktor für die Lebensqualität", sagt Hisham Fansa. Egal ob die Rekonstruktion durch eigenes Gewebe, SilikonImplantate oder die Kombination beider Verfahren erfolgt, sind bereits vor der ersten Operation wichtige Entscheidungen zu treffen. Zum Beispiel ob sich die Patientin den Wiederaufbau ihrer Brust sofort oder später wünscht. ,,Früher fanden es Mediziner wichtig, die Frau vor der Wiederherstellung der Brust knallhart mit der Amputation zu konfrontieren", erzählt Fansa. Heute wird diese Vorgehensweise skeptisch beur teilt. Psychologen sehen große Vorteile darin, die Patientin mit Brust in den Operationssaal zu fahren und mit Brust wieder aus der Narkose erwachen zu lassen. Gegen diese Vorgehensweise sprechen nur schwere Begleiterkrankungen von Herz, Lunge oder Leber und psychische Erkrankungen. ,,Selbst bei metastasiertem Brustkrebs kann der Wiederaufbau der Brust eine große Rolle spielen, auch wenn er aus medizinischer Sicht keine Priorität hat." Als Standardverfahren mit optisch ausgezeichneten Ergebnissen gilt die Rekonstruktion aus Eigengewebe, entweder aus dem Bauch oder den Oberschenkeln: Das Gewebe ist weich, gut formbar und bietet ausreichendes Volumen. Allerdings kann die Operation nur von einem Spezialistenteam durchgeführt werden, sie erfordert einen hohen Aufwand und dauert lange. Entsprechend gut muss die Konstitution der Patientin sein. Wird mit künstlichen Hilfsmitteln geholfen, bedeutet das einen kurzen, einfachen Ein Aufmerksamer Zuhörer: Prof. Dr. Hisham Fansa im Gespräch mit einer Patientin. Der Bielefelder Arzt Chefarzt Arzt referiert zur Rekonstruktion der weiblichen Brust. griff. Das SilikonImplantat kommt hinter den Brustmuskel, Reaktionen mit der Haut sind ausgeschlossen. Gleiches gilt für den Expander, einen Platzhalter, der nach der Operation ambulant Stück für Stück aufgefüllt wird. Und zwar so weit, bis die rekonstruierte die Form der vorhandenen Brust hat. ,,Expander und Implantat haben eine vorgegebene Form. Sie bleiben tastbar. Manche Patientinnen berichten, dass sich ihre Brust kantig und kalt anfühlt, der Fremdkörper unter der Haut wird als solcher empfunden", berichtet Fansa. Bei jeder zweiten Frau kommt es zu Komplikationen, die weitere Operationen erfordern. Neben BrustkrebsPatientinnen behandelt Hisham Fansa auch Frauen, die ihre Brüste entweder zu klein oder zu groß finden. ,,Deren Probleme nehmen wir sehr ernst. Es sind meistens keine überflüssigen LifeStyleSpinnereien", sagt Fansa. Bevor Frauen einen plastischen Chirurgen konsultieren, haben sie sich diesen Schritt gut überlegt. ,,Einer Patientin, deren Brüste nach drei gestillten Kindern schlaff der Schwerkraft folgen, sage ich nicht: Geh nach Hause und kümmere dich um wichtigere Dinge." Was keineswegs bedeutet, dass er leichtfertig das Messer zückt. Eine Brust von der Stange gibt es bei Fansa nicht: ,,Die Qualität des plastischen Chirurgen bemisst sich an der Zahl der Frauen, die er wegschickt nicht an der, die er operiert", so der Chefarzt. INFOS ¥ Je nach Verlauf kann eine Brustvergrößerung zwischen 4.000 und 8.000 Euro kosten. Sie wird von den gesetzlichen Krankenversicherungen nicht bezahlt. Das gilt selbst dann, wenn die Patientin unter ihrem Aussehen leidet und eine psychische Störung vorliegt. Bei Rückenbeschwerden, die bei sehr schweren Brüsten auftreten können, unterstützen die Kassen vorrangig Alternativen zu einer Operation zur Verkleinerung der Brust. Gründe hierfür sind das Wirtschaftlichkeitsgebot (§ 12 SGB V) und die Tatsache, dass ein operativer Eingriff nie risikolos ist. Bürger fragen Ärzte antworten Veranstaltungsreihe in der capella hospitalis Bürger fragen Ärzte antworten lautet der Titel der Vortragsreihe, die zur Zeit jeweils am letzten Mittwoch im Monat um 18:00 Uhr in der capella hospitalis vor dem Klinikum Bielefeld Mitte, Teutoburger Straße 50, stattfindet. Herzlich laden wir zu unserer nächsten Veranstaltung am 25. November ein: klinikumbielefeld unsere kompetenz für ihre gesundheit Navigation bei Kunstgelenken hilfreich oder überflüssig? Prof. Dr. Ludger Bernd Chefarzt der Klinik für Orthopädie im Klinikum Bielefeld Dr. Dirk Henning Theurer Oberarzt der Klinik für Orthopädie im Klinikum Bielefeld Kostenlose Eintrittskarten sind in der Geschäftsstelle der Neuen Westfälischen und an der Information im Klinikum Bielefeld Mitte erhältlich. 31118701_000309 Wenn das Gesicht austrocknet D as Gefühl trockene Gesichtshaut zu haben, kennen viele Menschen. Und vielen von ihnen kann mit einer einfachen Feuchtigkeitscreme oder einem HarnstoffPräparat geholfen werden. N EU Linola Gesicht SpezialKosmetikum für extreme Fälle von trockener Gesichtshaut Was aber, wenn es mit der Zufuhr von Feuchtigkeit nicht mehr getan ist ; wenn die Hautbarriere undicht geworden ist. Dann kann die Haut, Starker Feuchtigkeitsunser größtes Organ, die Feuchtigverlust keit nicht mehr zurückhalten. Deshalb gibt es jetzt Linola Gesicht, ein SpezialKosmetikum für extreme Fälle von trockener Gesichtshaut. 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Das Buch behandelt auch Depressionen und Ängste bei Kindern und Jugendlichen, sowie Depressionen, die aus unvollständiger Trauerarbeit entstehen. Die Depression ist eine Krankheit, gegen die der Betroffene etwas unternehmen kann. So kann zum Beispiel eine Behandlung mit Antidepressiva und Psychotherapie den meisten Patienten helfen. Auch Angsterkrankungen werden häufig unterschätzt, obwohl sie einen großen Leidensdruck erzeugen und behandelbar sind. ´ Prof. Dr. med. Rudolf Meyendorf/Dr. phil. Helga Kabza ,,Depressionen und Angst", HirzelVerlag, ISBN 9783777615820, 19,80 Euro. ¥ ,,Wie durch einen grauen Schleier" sehen viele Menschen die Welt: Fast vier Millionen Betroffene in Deutschland leiden an einer behandlungsbedürftigen Depression aber nicht einmal zehn Prozent von ihnen werden richtig therapiert. Prof. Dr. Rudolf Meyendorf und Dr. phil. Helga Kabza haben sich aufgemacht, in ihrem RatgeberBuch zu zeigen, wie Depressionen und Ängste entstehen und wie sie erfolgreich therapiert werden können. Zudem wird anschaulich erläutert, wie Antidepressiva wirken und wie Detektive in Weiß Lisa Sanders ist Beraterin der Sendung ,,Dr. House" ¥ ,,Detektive in Weiß Mysteriöse Krankheitsfälle und ihre Diagnose" heißt das neue Buch von Lisa Sanders. Die Autorin und praktizierende Internistin schreibt seit sechs Jahren im New York Times Magazine die monatliche Kolumne ,,Diagnosis", die den Anstoß zur Fernsehserie ,,Dr. House" gab und Grundlage ihres neuen Buches wurde. ine junge Frau landet nach dem Entfernen ihrer Weißheitszähne in der Notaufnahme und droht zu sterben. Ein Bräutigam vergisst plötzlich den Namen seiner Braut samt Hochzeitsdatum. Eine andere Frau kann sich bei andauerndem Erbrechen nur mit einer extrem heißen Dusche helfen. Dies sind nur drei von zahlreichen wahren Begebenheiten, die Ärzte vor große Rätsel stellen. Es wie Ärzte denken, wie sie arbeiten, wessen es auf dem Weg zur richtigen Diagnose bedarf, aber auch, welche Fallstricke auf dem Weg dahin lauern. Ärzte, so Sanders, arbeiten wie Detektive. Jedes PuzzleTeil zählt von der Patientengeschichte, über die ärztliche Untersuchung bis hin zu Testverfahren auf HightechBasis. Lisa Sanders möchte den Leser an vorderste Front stellen. Er soll in die Haut des Arztes am Krankenbett schlüpfen und jenes Gefühl der Unsicherheit und Faszination kennenlernen, das sich dort einstellt. ´ Lisa Sanders ,,Detektive in Weiß Mysteriöse Krankheitsfälle und ihre Diagnosen", Irisiana Verlag, ISBN 9783424150360, 19,95 Euro. E beginnt ein Wettlauf mit der Zeit um die richtige Diagnose denn findet der Arzt sie nicht, wird falsch behandelt und der Patient stirbt im schlimmsten Fall. In einer Mischung aus packenden Fallgeschichten und Faktenvermittlung zeigt die Autorin, Blutzucker per USBStick messen ¥ Nach aktuellen Schätzungen hat in Deutschland fast jeder Zehnte ,,Zucker". Eine hohe Lebensqualität ist auch mit der Erkrankung möglich. Eine wichtige Voraussetzung ist eine gute Blutzuckereinstellung. Insbesondere die 1,4 Millionen insulinpflichtigen Diabetiker kontrollieren mehrmals täglich ihre Blutzuckerwerte. Mit ,,ContourUSB" von Bayer Diabetes Care ist ein Blutzuckermessgerät auf den Markt, das dazu beiträgt, das persönliche Diabetes Management zu vereinfachen. Es ist das erste Gerät mit integrierter Plug & Play Technologie und speichert bis zu 2.000 Blutzuckerwerte, außerdem wichtige Zusatzinformationen und Notizen. Diese Daten können per USBSchnittstelle an den Computer übertragen und als anschauliche Grafiken und Tabellen dargestellt und ausgewertet werden. Blutzuckerverläufe in Tages, Wochen und Monatsübersichten können zum Beispiel an den Arzt geschickt oder in der Sprechstunde am PraxisPC besprochen werden. * Gilt aus gesetzlichen Gründen nicht bei verschreibungspflichtigen Arzneimitteln. ** Sollten Sie innerhalb einer Woche nach Kauf bei uns einen Artikel woanders billiger bekommen, nehmen wir ihn zurück und erstatten Ihnen den Kaufpreis bzw. bieten Ihnen den Artikel zu einem noch günstigeren Preis an (gegen Vorlage des Kassenbons). Gültig im November solange der Vorrat reicht. Abgabe nur in haushaltsüblicher Menge. Für Druckfehler übernehmen wir keine Haftung. 1) Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 2) Unverbindlicher Preis des Herstellers. Überprüfen Sie Ihre Hausapotheke! Wir laden Sie am 27.11.2009 zum ratiopharm® statt statt 2) statt 2) 12,95 13,95 18,40 2) 998 LEFAX EXTRA 50 Flüssigkapseln statt ® 1) 998 ASPIRIN® PLUS C ZITRONE O. 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KG, 33689 Bielefeld, Industriestraße 20 2698 GUTSCHEIN Gültig im November 2009 748 FAKTU® AKUT 1) 30 g Salbe 100 g = 24,93 1078 CANESTEN® EXTRA 1) 50 g Creme 100 g = 27,96 ACCUCHEK® AVIVA 50 Teststreifen 15 % Rabatt A u f e i n P ro d u k t I h re r W a h l a us u ns e re m n i c h t ve rs c h re i b u n gsp fl i c h t i g e n S o r t i m e n t . G i l t n i c h t f ü r A k t i o nsa n g e b o t e . Ke i n e D o p p e l ra b a t t i e r u n g m ö g l i c h . 1 Gutschein und Artikel pro Person 49505701_000309 16 Service Atemnot wird häufig unterschätzt Experten informierten beim NWTreff über Herzschwäche: Symptome, Diagnose und Therapie ¥ Jährlich sterben 50.000 Deutsche an Herzinsuffizienz, 1,8 Millionen Menschen sind erkrankt. Das Statistische Bundesamt führt Herzschwäche als dritthäufigste Todesursache noch vor Lungen und Darmkrebs. Häufig werden die Symptome nicht ernst genommen. Experten informierten bei NWTreff s in Bielefeld und Gütersloh zum Thema. Franziska Höhnl hat die häufigsten Fragen notiert. erkennen, ob Luftprobleme normal sind oder nicht? Ein kleiner Test zur groben Einschätzung: Wer zügig zwei Etagen Treppen steigt und danach noch problemlos einen länWas genau ist unter einer geren Satz aussprechen kann, Herzinsuffizienz, auch hat keine Herzschwäche. Herzschwäche genannt, zu verstehen? Was können Ursachen für Eine Herzschwäche liegt vor, eine Herzinsuffizienz sein? wenn das Herz nicht mehr in der Es gibt unterschiedliche RisiLage ist, alle Organe ausrei kofaktoren. So kann hoher Blutchend mit Blut zu versorgen. druck genauso zu einer HerzDies kann zwei Ursachen haben. schwäche führen wie Alkohol, Entweder reicht die Pumpleis D r o g e n o d e r M e d i k a m e n t e n tung nicht mehr aus (systolische missbrauch. Viel häufiger ist Herzinsuffizienz) oder die Blut eine Herzschwäche jedoch Folge füllung des Herzens ist gestört von Herzinfarkten, Herzmuskel(diastolische Herzinsuffizienz). entzündungen oder einem Herzklappenfehler. Welche Symptome sind Wie kann eine typisch für diese Herzschwäche festgestellt Erkrankung? Häufige Anzeichen sind Luftwerden? not bei körperlicher Belastung Zunächst sollte ein Arzt aufgeund geschwollene Beine. Bei ei s u c h t w e r d e n . D e r M e d i z i n e r n e r f o r t g e s c h r i t t e n e n H e r z kann relativ schnell feststellen, schwäche treten die Atembe ob eine Herzinsuffizienz vorschwerden auch schon bei leich liegt. Zur Diagnose wird das Steterer Belastung auf. thoskop eingesetzt, mit dem Herztöne, Rhythmus und Wie kann man im Alltag Durchblutung akustisch über Expertenrat lung vom Hausarzt oder Apotheker prüfen lassen, ob alle verschriebenen Tabletten miteinander verträglich sind. Außerdem ist es wichtig, Risikofaktoren auszuschalten. So sollte salzarm, aber vitaminreich gegessen werden. Nicht rauchen, wenig Alkohol und keine unkontrolliert hohe oder niedrige Flüssigkeitseinnahme sind ebenfalls hilfreich. Welche Hilfsmittel können zur Behandlung einer Herzinsuffizienz eingesetzt werden? Zunächst einmal wird eine Kombination aus mehreren Medikamenten verschrieben. Der Grundstock sind Wassertabletten, Betablocker, Digitalis und ACEHemmer. Bei stärkeren Herzrhythmusstörung können Herzschrittmacher eingesetzt werden. Diese gibt es auch in Kombination mit einem implantierten Defibrillator, der im Falle von Kammerflimmern den lebensrettenden Impuls gibt. Sachverstand: AOKRegionaldirektor FrankOlaf Kassau (2. v. l.), begrüßte die Herzspezialisten Prof. Dr. Heinrich Ditter (l.) und Dr. Martin Hessz (4.v. l.) vom Städtischen Klinikum Gütersloh sowie die niedergelassenen Fachärzte Dr. Reinhard MichelAngeli (M.) und Dr. Thomas Knörle. FOTO: VORNBÄUMEN prüft werden. Mit Ulraschall (Echokardiographie oder kurz EKG) kann das Herz schmerzund risikolos sichtbar gemacht werden. Für weiterführende Untersuchungen stehen zudem bildgebende Verfahren wie Herzkatheteruntersuchungen, Magnetresonanz (MRT) und auch Computertomographie (CT) zur Verfügung. Gibt es Möglichkeiten, die Krankheit zu heilen? In einigen wenigen Fällen ist das möglich. So könnten sich etwa Herzmuskelerkrankungen als Folge chronischer Alkohol krankheit zurückbilden, wenn der Patient mit dem Trinken aufhört. Auch einige Herzklappenfehler können inzwischen durch eine Operation behoben werden. Die meisten Fälle sind jedoch nicht rückbildungsfähig, aber behandelbar. Sollen sich Patienten mit Herzschwäche gegen die Neue Grippe impfen lassen? Ja, denn sie gehören zu den Risikogruppen. Sie sollten sich Was können Patienten im aber nicht nur gegen die Neue, Alltag tun, um ihre Krankheit sondern auch gegen die saisounter Kontrolle zu halten? nale Grippe impfen lassen. Zum einen sollten sie sich regelmäßig wiegen. Erkrankte sollten sich zudem gut über die Medikamente, ihre Wirkungen und Nebenwirkungen informieren und bei einer Tablettenumstel 49419601_000309 Service 17 Pflegetagebuch kann hilfreich sein Pflegebedürftig ist, wer bei den Verrichtungen des täglichen Lebens dauerhaft auf Hilfe angewiesen ist ¥ Irgendwann kann jeder Mensch damit konfrontiert sein, dass er auf Hilfe und Unterstützung angewiesen ist. Dann muss man sich darum kümmern, dass die gesetzliche oder private Pflegeversicherung eintritt. Beim NWTreff zum Thema ,,Wegweiser durch den Pflegedschungel" in Zusammenarbeit mit der DAK konnten die Experten viele Fragen beantworten. Cornelia Schulze hat die wichtigsten notiert. Expertenrat werden, wenn pflegende Angehörige urlaubs oder krankheitsbedingt die Pflege nicht sicherstellen können, eine eine Auszeit brauchen oder der Heimplatz noch nicht bereit steht. Kann Aktivität im Alter Demenzerkrankungen vorbeugen? Sicher kann Aktivität den Verlauf der Demenzerkrankung verändern. Tagesstrukturen helfen den älteren Menschen, Sportvereine und Kirchengemeinden machen eine Menge Angebote, die genutzt werden können. Wie kommt eigentlich die Einordnung in Pflegestufen zustande? Das ist die Kernaufgabe des medizinischen Dienstes der Krankenkassen, kurz MDK. Der muss nach klaren gesetzlichen Vorgaben prüfen und begutachten, wie hoch der Hilfebedarf ist. Das bezieht sich auf Körperpflege, Mobilität und hauswirtschaftliche Versorgung. Wie kann der Gutachter die Situation richtig erfassen, wenn sich Pflegebedürftige beim Erscheinen des MDK mächtig zusammenreißen? Fachleute: Cornelia Kniep (Pflegeberatung der Stadt Bielefeld), Dr. Christine Thomas (abteilungsleitende Ärztin Gerontopsychiatrie Ev. Hat sich in jüngster Man sollte sich gründlich auf Krankenhaus Bielefeld), Dr. Barbara Gansweid (Leiterin des FachrefeZeit die Einstellung den Besuch des Medizinischen rats Pflege des MDK WestfalenLippe) sowie Jürgen Sundermann (Leibezüglich der Dienstes vorbereiten. Ein Pflege ter Gesundheitsmanagement DAK, v.r.). NWgesundRedakteur PeFOTO: ANDREAS FRÜCHT Pflegevorsorge geändert? tagebuch kann da durchaus hilf ter Stuckhard (Mitte) moderierte. Das Thema Pflege interessiert reich sein. Angehörige sollten Was soll man tun, wenn man bei dem Besuch dabei sein und G r e i f t d i e P f l e g e v e r s i c h e die meisten Menschen nach wie glaubt, das Gutachten beur rung auch, wenn man nur vorü vor erst, wenn es akut wird. gegebenenfalls auch einmal alleine mit den Gutachtern spreteile den Pflegebedarf falsch? bergehendPflege benötigt? chen. Es zeigt sich immer wieder Man sollte Widerspruch einleKurzzeit und Verhinderungse i n m a l , d a s s d i e ä l t e r e n M e n gen. Viele Pflegeberatungsstel pflege wird für einen Zeitraum schen vor den Gutachtern gut da len bieten auch an, die Gutach von jeweils bis zu vier Wochen stehen wollen. ten gemeinsam durchzugehen. gewährleistet. Sie kann nötig Kirsten Lehmann, MSc Zahnärztin Master of Science Parodontologie (DonauUniversität Krems) Tätigkeitsschwerpunkt Parodontologie (Universität Witten/Herdecke) Zahntechnikerin · Leistungen unserer Praxis: · Implantologie/Oralchirurgie · Parodontologie/Behandlung von Zahnfleischerkrankungen · Prophylaxe/professionelle Zahnreinigung · computergestützte Lokalanästhesie für eine schmerzarme Betäubung · Laserbehandlung · Kinderbehandlung/Kinderprophylaxe · Funktionsanalyse/Kiefergelenkbeschwerden · ästhetische Zahnmedizin/Bleaching · hochwertiger Zahnersatz/praxiseigenes Dentallabor · Patientenshuttle · Fortbildungs/Patientenveranstaltungen · Angstpatienten/Vollnarkose Niklas Lehmann, MOM Zahnarzt Master of Oral Medicine in Implantology (Westfälische WilhelmsUniversität Münster) Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie II (BDIZ EDI) & Team Öffnungszeiten: Montag bis Freitag: 8.0020.00 Uhr Samstag: 8.0016.00 Uhr Tel.: 0 57 31 22 10 2 Fax: 0 57 31 21 81 6 Bismarckstraße 20a 32545 Bad Oeynhausen www.zahnaerztelehmann.de info@zahnaerztelehmann.de 15223001_000309 Gesundheit Treppenstr. 24, 33647 Bielefeld R 05 21/44 43 5657 Fax 05 21/44 29 81 www.buschapotheken.de BAD OEYNHAUSEN brackwede@buschapotheken.de auf das FreiwahlSortiment Unsere Partner BÜNDE UhlandApotheke Ballerstr. 8, 32051 Herford R 0 52 21/1 58 14 www.uhlandapothekeherford.de auf das gesamte nichtrezeptpflichtige Sortiment Apotheken BuschApotheke Brackwede Inh. 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Matthias Irrgang 4% Apotheke am Alten Markt Alter Markt 2, 33602 Bielefeld R 05 21/6 83 99 auf Kosmetik und alle nicht apothekenpflichtigen Artikel 3% Peter Vicktor Spindelstr. 68, 33604 Bielefeld R 05 21/29 05 23 Fax 05 21/29 61 62 www.spindelapotheke.de auf alle Freiwahlprodukte Spindel Apotheke Berliner Str. 17, 33330 Gütersloh R 0 52 41/2 60 13 auf das gesamte nichtrezeptpflichtige Sortiment 3% AntonSpilkerStr. 33, 32839 Steinheim R 0800 9 52 53 55 www.centeraposteinheim.de auf Kosmetik, Vitamin, Zahnpflegeartikel, nicht apothekenpflichtige Arzneimittel und Nebensortiment, frei verkäufliches Sortiment, alle nicht rezeptpflichtigen Arzneimittel Sonderangebote, apothekenübliches HERFORD Sortiment und Arzneimittel ausgenommen. 5% Lange Str. 34, 37688 Beverungen R 0 52 73/55 22 www.loepp.de auf alle Brillen und Kontaktlinsen Kontaktlinsenpflegemittel ausgenommen Loepp Optic 15 % 5% BIELEFELD EggeApotheke Deckertstr. 5254, 33617 Bielefeld R 05 21/14 04 43 auf das gesamte nichtrezeptpflichtige Sortiment Nicht in Verbindung mit anderen Bon u s u n d R a b a t t s y s t e m e n. 3% Braker Str. 69, 33729 Bielefeld R 05 21/76 10 73 Fax 05 21/76 38 86 www.buschapotheken.de brake@buschapotheken.de auf das FreiwahlSortiment BuschApotheke Brake 4,5 % Bauvereinstr. 81, 32049 Herford R 0 52 21/8 07 94 www.pinguinapotheke.org Pinguin.Apotheke@tonline.de auf das gesamte nichtrezeptpflichtige Sortiment Pinguin Apotheke Inh. 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Bandagen, Pflegehilfsmittel, Wäsche, Kompressionsstrümpfe auf rezeptfreie Ware 4% Sparen Sie mit der NWKarte 47515601_000309 Ernährung 21 Fingerbegradigung ohne Hautschnitt Ernährung gegen Krebs Obst und Gemüse sollen das Risko senken ¥ Das Thema Krebs und Ernährung wird immer wieder von den Medien aufgegriffen. Tatsächlich stehen bösartige Tumoren in einer zunehmend älter werdenden Bevölkerung an zweiter Stelle der Gesamtsterblichkeit. Wie stark die Zusammenhänge zwischen Krebsentstehung und Ernährung sind, hat die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) aufgezeigt. Telefon (05 21) 444 555 54922701_000308 Privatpraxis Orthopädie Tel. (05 21) 30 41 2211 Dr. Christoph Dormann Facharzt für Orthopädie, Chirotherapie, Schmerztherapie, Akupunktur, Sportmedizin, Physikalische Therapie Privatpraxis Pneumologie Tel. (05 21) 30 41 2212 Rüdiger Tillmanns Facharzt für Lungen und Bronchialheilkunde, Internist Allergologie, Schlafmedizin Welle 18 Dr. Eisenmeier Gesellschaft für Privatmedizin mbH D anach hat Alkohol das größte krebsfördernde Potenzial: Er erhöht mit überzeugender Evidenz das Risiko für Tumore in Mund, Rachen, Kehlkopf, Speiseröhre, Dickdarm, Mastdarm, Brust und Leber. In Bezug auf Alkohol ist die beste Krebsprävention der komplette Verzicht auf alkoholhaltige Getränke, so die Folgerung der DGE. Eine MetaAnalyse von 111 Untersuchungen zeigt: Pro 10 Gramm Alkohol täglich steigt das Brustkrebsrisiko ensprechend. 10 Gramm Alkohol sind in zirka 125 Milliliter Wein oder 250 Milliliter Bier enthalten. Auch andere Lebensmittel und Nährstoffe weisen eine enge Beziehung zur Tumorentstehung auf. Rotes Fleisch und Fleischwaren erhöhen mit wahrscheinlicher Evidenz das Risiko für Dick und Mastdarmkrebs. Die Evidenz für einen risikoerhöhenden Effekt von Fett und gesättigten Fettsäuren auf das postmenopausale Brustkrebsrisiko wird mit möglich eingestuft, während die Evidenz für das Risiko in Bezug auf Krebs von Dick Zentrum für Osteopathische Medizin Dr. med. Michael Eisenmeier Dr. med. Ursula Köhler, NHV, Akupunktur Fachärzte für Allgemeinmedizin Gesund: Ein Spieß mit Ananasstückchen oder täglich eine andere leckere Obstsorte senken das Krebsrisiko. FOTO: DDP Tätigkeitsschwerpunkt: Osteopathische Medizin Welle 18 · 33602 Bielefeld · Telefon (05 21) 5 25 11 45 Termine nach Vereinbarung 49742701_000309 darm, Mastdarm, Lunge, Eierstock, Gebärmutter oder Prostata als unzureichend beurteilt wird. Präventives Potenzial haben hingegen Obst und Gemüse. Sie senken wahrscheinlich das Risiko für Mund, Rachen, Kehlkopf, Speiseröhren, Magenund Dickdarmkrebs, Obst senkt zudem das Risiko für Lungenkrebs. Ballaststoffe, aber auch Milch und Milchprodukte senken wahrscheinlich das Dickdarmkrebsrisiko. Die Ergebnisse des Ernäh rungsberichts bekräftigen im Sinne der Prävention von Krebs die Empfehlungen für eine ausgewogene Ernährung nach den zehn Regeln der DGE: reichlich Gemüse und Obst (für Erwachsene 400 Gramm Gemüse und 250 Gramm Obst pro Tag), mit vielen ballaststoffreichen Getreideprodukten und moderater Verzehr von Fleisch und Fleischwaren (etwa 300 bis 600 Gramm/Woche). Insbesondere sollte weniger rotes Fleisch gegessen und auf Alkohol verzichtet werden. Just 4 www.feminabielefeld.de Women Bewegung neu erleben! Erstes Mehl mit Folsäure und Siegel Arbeitskreis gibt Verbrauchern eine Orientierung ¥ Mit einem neuen Gütesiegel nur für die Grundnahrungsmittel Mehl und Salz gibt der Arbeitskreis Folsäure & Gesundheit Verbrauchern eine Orientierung, wie sie ihre Versorgung mit diesem BVitamin verbessern können. Nun hat der Discounter Lidl das erste freiwillig mit Folsäure angereicherte Mehl herausgebracht. Es ist am Gütesiegel ,,Empfohlen AK Folsäure & Gesundheit" erkennbar. JodSalz mit Fluorid und Folsäure von Bad Reichenhaller ist bereits am Markt gut etabliert und soll demnächst auch das Gütesiegel tragen. An die Vergabe des Siegels sind strenge Bedingungen geknüpft. Folsäure ist die synthetische und stabile Form des BVitamins, die natürlich vorkommende Form heißt Folat. 400 Mikrogramm Gesamtfolat empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Ernährung pro Tag. Die erreichen aber offenbar 86 Prozent der Frauen und 79 Prozent der Männer nicht. Neben einer unausgewogenen Ernährung liegen die Gründe vor allem darin, dass die natürliche Form dieses licht und luftsensiblen, wasserlöslichen Vitamins durch Lagerung, Kochen und andere Zubereitung schnell zerstört wird. Dabei ist Folat wichtig für Wachstums und Entwicklungsprozesse vor allem in der Schwangerschaft kann es Fehlbildungen verhindern. Im Femina trainieren ,,Sie" allein. Im ActivXXL trainieren Sie mit Ihrem Partner. Beides ist möglich. Ein Premium der Extraklasse ! 2 Studios = 1 Preis schon ab mtl. 29,90 46848801_000309 22 Komplementärmedizin Frische Pflanzenanteile sind schonender Artischocke für die Verdauung ¥ Immer mehr Deutsche sind übergewichtig und leiden unter den Folgen einer gestörten Fettverdauung. Rund 30 Prozent plagen täglich Völlegefühl, Übelkeit, Magendruck, Blähungen, Durchfall, Verstopfung und krampfartige Schmerzen im MagenDarmBereich. Die positiven Effekte der Artischocke bei diesen Beschwerden sind durch Studien belegt. Nun gibt es ein neues Mittel: FrischpflanzenArtischocke. Dieses Produkt enthält laut Herstellerangaben einen ArtischockenSpezialextrakt, bei dem die Blätter nicht, wie bisher üblich, vor der Weiterverarbeitung getrocknet und zwischengelagert werden, sondern die frischen Pflanzenanteile unmittelbar einer schonenden, wässrigen Extraktion zugeführt werden. Dadurch sollen im Frischeextrakt rund 50 Prozent mehr der relevanten ArtischockenWirkstoffe wie hochdosierte Enzyme und Bitterstoffe erhalten bleiben. Dadurch werde der Stoffwechsel von Leber und Galle noch effektiver angeregt. ZENTRUM FÜR ORTHOPÄDIE Dres. Erlinghagen Jeike Hasselberg Ungetrübter Blick bis ins hohe Alter: Ein gesundes Auge braucht Pflege und Ruhepausen bei Bildschirmarbeit ansonsten kommt es zu chronischen Schäden. FOTO: WALA Gereizte Augen am PC Beschwerden ernst nehmen und natürlich behandeln ¥ Flackernde Monitore, künstliches Bürolicht, Klimaanlage oder Zigarettenrauch: Gerade im Büroalltag sind die Anforderungen an unsere Augen enorm. Laut Umfragen klagen heute rund 40 Prozent aller Beschäftigten an Bildschirmarbeitsplätzen über zunehmende Augenbeschwerden. Schutz besser zu verteilen. Gleichzeitig nimmt die Produktion der Schutzflüssigkeit zu, die Augen beginnen zu tränen." In der Tränenflüssigkeit befinden sich eine ganze Reihe von Abwehrzellen. Damit diese auch dahin gelangen, wo sie gebraucht werden, weiten sich die Blutgefäße der Bindehaut. Am Auge äußert sich die Überlastung durch Rötung, Brennen, Schwellung und Schmerzen. Wenn die Augen brennen, geschwollen und gerötet sind, brauchen sie dringend Schonung und Linderung. ,,Für die Behandlung einer einfachen Bindehautentzündung eignen sich natürliche Augentropfen aus Augentrost und ätherischem Rosenöl." Die Heilpflanze Euphrasia aus der Familie der Braunwurzgewächse wirkt beruhigend, harmonisiert und strukturiert den Flüssigkeitshaushalt der Augen. ,,Wichtig ist darauf zu achten, dass die Tropfen keine Konservierungs, Farbstoffe oder Alkohol enthalten, denn diese können die Augen zusätzlich reizen." Aus diesem Grund sind natürliche Augentropfen auch für Kontaktlinsenträger bestens verträglich. Fachärzte für Orthopädie Unfallchirurgie Sportmedizin Akupunktur Ambulante OP Chirotherapie Säuglingssonografie überörtliche Gemeinschaftspraxis mit Bünde, Bismarckstr. 8, in PG mit Dr. med. Massow und Dr. med. Bühner 32312 Lübbecke · Rahdener Straße 143 Telefon (0 57 41) 29 66 66 · Fax 29 66 67 32257 Bünde · Bismarckstraße 8 Telefon (0 52 23) 1 20 68 · Fax 18 55 85 EMail: praxis@orthopaediebuende.de 46717201_000309 D Zahnersatz auf Implantaten preiswert und qualitativ hohwertig Wir verfolgen das Ziel, Zahnimplantate preisgünstiger anzubieten und sie dadurch möglichst vielen Patienten zugänglich zu machen. Bisher waren Zahnimplantate und implantatgetragener Zahnersatz eher ein Angebot für Besserverdienende. Uns geht es darum, dass jeder, privat oder gesetzlich Versicherter, der Implantate braucht, die Chance auf eine bezahlbare Behandlung erhält. Bei unseren Privatpatienten und Zusatzversicherten achten wir darauf, dass Ihnen kein bzw. so gering wie möglicher Eigenanteil verbleibt. Unsere Kooperation mit ausländischen zertifizierten Dentallaboren macht es für Sie möglich. Ratenzahlung ist möglich 6 Monate sogar zinsfrei. ie Augen versuchen Umwelteinflüsse durch vermehrte Tränenflüssigkeit abzuwehren. Zudem weiten sich die Blutgefäße in der Bindehaut, damit Abwehrzellen in die oberflächliche Schutzschicht des Auges gelangen können", erklärt Rainer Stellwag, Facharzt für Augenheilkunde, den Abwehrmechanismus. Spätestens am Feierabend sind die Folgen sicht und spürbar. Die Augen brennen, sind gerötet, gereizt und tränen. Schnell entsteht eine Bindehautentzündung. Jetzt heißt es handeln, denn eine Entzündung der Bindehaut ist nicht nur schmerzhaft, sondern kann unbehandelt schlimmstenfalls zu Vernarbungen der Hornhaut führen. ,,Neben Arbeitspausen und Augenübungen können Reizungen und einfache Bindehautentzündungen mit natürlichen Augen tropfen behandelt werden." Die pflanzlichen Inhaltsstoffe der Euphrasia, nicht umsonst Augentrost genannt, ,,trösten" gereizte und gerötete Augen und sorgen schnell für klaren Durchblick. Die Augen sind nur von einer dünnen Schleimschicht benetzt und sehr anfällig für schädliche Umwelteinflüsse und Fremdkörper von außen eine schützende Barriereschicht wie bei anderen Körperteilen gibt's nicht. Mechanische Reizungen wie Zugluft, Rauch oder Fremdkörper können einfach und unbemerkt die natürliche Schutzvorrichtung des Auges durchdringen. Erst wenn das Auge bereits überlastet ist, wird eine Reaktion spürbar. Die Augen nehmen die Reizungen als Eindringlinge wahr und laufen zur Höchstform auf. ,,Die Lidschlagfrequenz erhöht sich. Das Auge versucht, die vorhandene Tränenflüssigkeit zum Rufen Sie uns an! Wir beraten Sie gerne persönlich. Telefon (05 21) 5 21 65 99 Öffnungszeiten : Mo.Fr. 720 Uhr, Sa. 816 Uhr Für Berufstätige zusätzliche Sprechstunden nach Vereinbarung. Açai schlägt Winterspeck Die violette Wunderbeere soll überflüssige Kilos bekämpfen ¥ Wenn die Festtage nahen, sündigen viele mit schweren Köstlichkeiten. HollywoodStars schwören deshalb angeblich schon länger auf kurze PowerDiäten mit der Wunderbeere Açai. Ihre Vitamine B1, B2 und E, Spurenelemente und Mineralien sollen die Kilos schmelzen lassen. Anthocyanine und Antioxidantien sorgen für SchönheitsPower. Jetzt gibt es Açai als Pulver in Deutschland. Es ist eine Ergänzung zu Joghurts, Müsli und Fruchtsäften. Von Natur aus arm an Zucker, schmeckt es nach einer Mischung aus Wein und Schokolade. Der Wirkstoff Phytosterin soll das Hungergefühl vermindern und den Fettstoffwechsel ankurbeln. Dr. Durali & Mosch 33602 Bielefeld · Niederwall 67 (Nähe Landgericht) Internet: www.duralimosch.de · EMail: durali@tonline.de 46513401_000309 Wissen Ge sc Au he ch nk a gu ls tsc he in 23 Wünsche bleiben offen Aktuelle VerhütungsStudie: Wo bleibt das Gefühl? ¥ Emotionen haben im Sexualkundeunterricht an Deutschlands Schulen keinen Platz. Doch genau dieses Thema steht bei vielen Jugendlichen und Erwachsenen in Deutschland und der Welt ganz oben auf dem Wunschzettel. myo | meso Therapy Wir straffen, liften, glätten ohne Spritze 10 Jahre jünger wirken wie geht das? Die Haut unterfüllen, aufpolstern, Muskeln straffen. Computergesteuert, sanft, schnell, schmerzfrei nadellos und tadellos. Die neue FaceInfusion von laBIOCOME. Exclusiv bei: D as Lehren bzw. die Bereitstellung von mehr Informationen über die emotionalen Aspekte wie Beziehungen, Gefühle, Respekt in einer Partnerschaft werden laut der aktuellen DurexStudie größtenteils vernachlässigt. Bei der weltweit größten Studie ihrer Art haben insgesamt 26.032 Männer und Frauen in mindestens 26 Ländern teilgenommen. Sexuelle Aufklärung ist seit jeher ein wichtiger Bestandteil im Leben eines Heranwachsenden. In Bezug auf die Inhalte, die bei der sexuellen Erziehung in der Schule angesprochen werden, gibt es offensichtlich dringenden Änderungsbedarf, auch über die Grenzen Deutschlands hinaus. So wünscht sich knapp die Hälfte (45 Prozent) der Deutschen, mehr Informationen über die emotionalen Aspekte beim Sex wie Gefühle, Nähe, Liebe und Partnerschaft im Sexualkundeunterricht zu erhalten. Diesen Wunsch und Bedarf nach weitergehender Sexualkunde und erziehung teilen weltweit 43 Prozent mit den Deutschen. Bislang bilden vor allem physiologische Themen wie Schwangerschaft, Verhütung, Pubertät und der Schutz vor Geschlechtskrankheiten die Schwerpunkte in der sexuellen Erziehung. Emotionale Aspekte machen nur rund ein Zehntel (13 Prozent Männer, 10 Prozent Frauen in Deutschland) des Lehrstoffs aus. Schnuppertermin 88, r · Farb und Stilberatung 110, p · Kosmetik · Fußpflege Sigrid Zöller, 33605 Bielefeld Detmolder Str. 244 · Tel. (05 21) 2 28 74 50358801_000309 seit über 25 Jahren Perfekte Zähne vom Spezialisten Ein Küsschen in Ehren: Früh übt sich, wer es später liebevoll mag. FOTO: GERALD DUNKEL Der Wunsch nach mehr emotionalen Themen in allen Altersgruppen der Befragten ist gleichermaßen hoch. So fordert der 45jährige Befragte rückblickend ebenso mehr emotionale Inhalte im Sexualkundeunterricht wie auch gegenwärtig der 16jährige Jugendliche ein allgemeines Generationenproblem in der über die Jahre hinweg unveränderten Aufklärung wird hier deutlich. Die Studie zeigt auch, dass sich trotz des vielfältigen Ratgeber und Informationsangebotes über Sexualität nur jeder dritte Deutsche ausreichend informiert hält, um das eigene Liebesleben in vollen Zügen genießen zu können. Damit liegt Deutschland im Vergleich zu anderen europäischen Nationen deutlich unter dem Durch schnitt (52 Prozent). Laut der Studie kann für 70 Prozent der befragten Deutschen das Wissen über die Sexualität erheblich zum erfüllteren Liebesleben beitragen. Das Maß und Qualität der Aufklärung haben demnach einen dauerhaft positiven Effekt auf die Einstellung und die Selbstsicherheit hinsichtlich der eigenen Sexualität. Der Sexualkundeunterricht an Schulen ist für zwei Drittel (67 Prozent) der befragten Deutschen der wichtigste Bestandteil ihres jetzigen sexuellen Wissens. Auf Platz zwei steht hierzulande mit 54 Prozent der Freundeskreis, gefolgt von Magazinen (49) und den Eltern (40) als Informationsquelle. Fast schon abgeschlagen rangieren das Internet und das Fernsehen mit jeweils knapp 23 Prozent. kuhles & berger dental · Fachlabor für Implantologie · VollkeramikFräszentrum · Dentalästethik auch für Totalprothesen · SpezialZahntechnik Gadderbaumer Straße 34 · 33602 Bielefeld Telefon (05 21) 1 46 46 · Fax (05 21) 9 14 61 39 10547101_000309 Mehr Lebensqualität durch die neue Zahnprothese höchster Tragekomfort dauerelastische Basis hervorragender Sitz Zahntechnisches Labor Tel. Bielefeld 9 82 80 00 2567 11534801_000309 24 Kinder KinderImpfung gegen neue Grippe Die Grippewelle rollt jedes Jahr aufs neue ¥ Die Grippewelle rollt und sie rollt meist harmlos. Aber nicht immer. Schweinegrippe (die Neue Grippe) ist eine Art Erkältungskrankheit. Sie ist hochgradig ansteckend. In der Regel verläuft sie jedoch harmlos. Fieber, Krankheitsgefühl, Husten, Bindehautentzündung, Kopf und Muskelschmerzen. Das sind die wichtigsten Symptome. Wie bei allen Erkältungskrankheiten sind auch Komplikationen möglich. Die Behandlung hat ,,phasengerecht" zu sein: Fieber und Schmerzen? Ibuprofen, Novaminsulfon, Paracetamol. Husten? Vermehrt trinken, eventuell Hustenblocker. Schnupfen? Meersalz, Kochsalz, Emser Salz, Nasenspray. Bronchitis? Bronchienerweiternde Medikamente, eventuell auch inhalative oder systemische Kortisonpräparate. Eventuell auch Antibiotika. Lungenentzündung? Antibiotika, eventuell auch Krankenhauseinweisung. Der Impfstoff ist nicht neu. Auf der Südhalbkugel, deren Winterhalbjahr bereits beendet ist, wird er bereits seit Monaten benutzt. Schwere Nebenwirkungen, wie ein allergischer Schock, sind die absolute Ausnahme. Langzeitfolgen sind nicht zu erwarten, weil alle Komponenten bereits seit langer Zeit bekannt sind und zu Impfzwecken verwendet wurden. Letzte Sicherheit allerdings gibt es in dieser Frage nicht. Der Wirkstoffverstärker in dem zurzeit verwendeten Impfstoff ,,Pandemrix" heißt AS03. Er wird in leicht abgewandelter Form seit Jahren in einem für Erwachsene verwendeten Impfstoff (Fluad) eingesetzt. Es ist nicht zu erwarten, dass die geringfügigen Unterschiede zu unerwarteten Langzeitfolgen führen. Allergische Reaktionen auf Thiomersal sind prinzipiell möglich, im Zusammenhang Immer wieder beruhigen: Gerade die kindlichen Hustenanfälle in der Nacht bringen Eltern in Sorge. Sie mit der jetzt verwendeten Imp sollten in erster Linie ihr Kind beruhigen das verschafft allen Beteiligten Linderung. FOTO: DAK fung aber extrem selten. Es wird ein Impfstoff auf den Markt kommen (Celvapan, Baxter), der diese Komponenten nicht enthält. (Kinderarztpraxis Deckertstr. 53, Hauptstr. 66 a, Bielefeld) Ruhe und kalte Luft Pseudokrupp: Kinder bekommen im Winter Erstickungsanfälle ¥ In der Erkältungssaison des Winterhalbjahres treten sie bei vielen Kindern wieder verstärkt auf: die bedrohlich wirkenden, starken Hustenanfälle mit ausgeprägter Atemnot. Vor allem Kindern im Alter zwischen drei Monaten und fünf Jahren machen die als Pseudokrupp oder Krupphusten bezeichneten Anfälle zu schaffen. Naturmatratzen Massivholzbetten Schlafsysteme Bettwaren Futons & Schlafsofas ShojiWände sRäumungf u verkambau wegen U Karee B E TT Ein Klassiker in klarer Linienführung zerlegbar, metallfrei % %% Naturmatratzen Wie wir Sie betten, so liegen Sie ... ie die Zeitschrift Ratgeber aus Ihrer Apotheke in ihrer NovemberAusgabe berichtet, sind in Deutschland etwa sieben Prozent aller Kinder im Verlauf eiAlten und Pflegeheim ,,Haus Kremser" nes Jahres einmal von Krupphusbietet in gepflegter, familiärer Atmosphäre ten betroffen. Er tritt vorwiegend nachts auf und hält etwa Heimpflegeplätze eine Woche lang an, wobei die Zuzahlungsbeispiel für 30 Tage inkl. Invest u. Hotelkosten Pflegestufe 1: 1.048,80 p, Stufe 2: 1.194,20 p, Stufe 3: 1.421,10 p Intensität der Hustenanfälle danach allmählich wieder abggf. abzüglich Pflegewohngeld bis 14,19 p täglich nimmt. Rödinghausen, Telefon (0 57 46 ) 6 32 Verursacht werden die starken Hustenattacken meist durch Viren, vor allem durch Parainfluenzaviren. Dadurch unterscheidet sich der Pseudo25 Jahre Schwimmbad und Saunatechnik krupp vom lebensbedrohlichen echten Krupp (Diphtherie), der von Bakterien ausgelöst wird. In aller Regel geht dem Pseudokrupp eine banale Erkältung mit Halsschmerzen und Schnupfen voraus, wobei betroffene Kinder · Sauna · Whirlpools · Infrarotkabinen · u. v. m. oft jedoch nicht immer auch 32257 Bünde (Dünne) · Wiehenstraße 307 · Tel. (0 52 23) 4 32 56 heiser sind, weil sich die Stimmbänder entzündet haben. www.sbsschlaeger.de Kommt es durch eine solche Infektion zu einer Schwellung der Kehlkopfschleimhaut unterhalb der Stimmbänder, verursacht dies die ausgeprägten Bei uns 3% auf Zubehörartikel! Atembeschwerden. Vor allem Viktoriastraße 39 / Ecke AugustBebelStraße 33602 Bielefeld Fon: 05 21 6 12 97 www.oasiswohnform.de 49506001_000309 48525101_000309 W Wir planen Ihre private Gesundheits und WellnessOase! Bei uns ist Ihre NWKarte herzlich willkommen! bei den Kleinsten, deren Kehlkopf noch nicht voll ausgewachsen und deshalb sehr eng ist. Übrigens: Wesentlich seltener ist ein allergischer Krupphusten, bei dem die Verengung und Verkrampfung im Bereich der Luftröhre aufgrund einer Allergie gegen Tierhaare, Hausstaubmilben oder andere Substanzen entsteht. Im Gegensatz zum gewöhnlichen Erkältungshusten kommt es im Rahmen eines PseudokruppAnfalls zu hektischem Ringen nach Luft und pfeifenden, fauchenden oder rasselnden Atemgeräuschen. Da das Krankheitsbild recht bedrohlich wirkt und oft mitten in der Nacht auftritt, rufen viele Eltern den Notarzt. ,,Allerdings ist diese Atemstörung nur in Ausnahmefällen so stark ausgeprägt, dass eine lebensbedrohliche Situation entsteht", erklärt Prof. Harald Morr, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Lungenstiftung, und rät: ,,In erster Linie sollten Eltern ihr Kind zu beruhigen versuchen." Unbedingt müssen Eltern im Falle einer heftigen Pseudo kruppAttacke selbst Ruhe bewahren, ihr Kind aufrecht hinsetzen und besänftigen oder es in den Arm nehmen. Keinesfalls sollte das Kind schreien, da dies zu einer zusätzlichen Schwellung der Schleimhäute führt. Die meisten kleinen Patienten profitieren bei einem PseudokruppAnfall von kalter, feuchter Luft, die die Schwellung der Atemwege reduziert und somit das Durchatmen erleichtert. Beispielsweise, indem Eltern ihr Kind auf den Arm nehmen und sich gemeinsam an ein weit geöffnetes Fenster stellen. Herrschen draußen zu milde Temperaturen, kann man sich einfach vor den geöffneten Kühlschrank stellen. ,,Die eingeatmete Kaltluft wirkt dann wie ein Eisbeutel im Luftstrom und lässt die Engstelle wieder zurückgehen", so Morr. Damit die stark geschwollenen Schleimhäute abschwellen, ist nach ärztlichem Rat gegebenenfalls die Gabe von KortisonZäpfchen erforderlich. Auf jeden Fall sollten Kinder mit Pseudokrupp ärztlich untersucht werden. Dies ist auch wichtig, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen sicher auszuschließen. Und: ,,Um PseudokruppAnfällen vorzubeugen, sollte man auf keinen Fall in Gegenwart der Kinder rauchen, da die empfindliche Schleimhaut von Säuglingen und Kleinkindern durch den Tabakrauch besonders gereizt wird", empfiehlt Lungenspezialist Morr allen Eltern dringend. 48539601_000309 Praxis aktuell 25 Mit dem Bein hebt sich die Stimmung Warum Tanzen eines der besten Mittel gegen Demenz ist. ¥ Maria Helbig hat sich in Schale geworfen und ist aufgeregt wie ein Backfisch. Heute geht die 98jährige aus. Dazu muss sie lediglich vier Etagen abwärtsfahren, in den Speisesaal der diakonischen Einrichtung. Dort versammeln sich nach und nach gut vier Dutzend Heimbewohner und ihre Pfleger zu einer lieb gewordenen Feier. Jeden vierten Freitag im Monat bittet Musiktherapeutin Susanne Hausmann zum Tänzchen bei Kaffee, Kuchen und LiveMusik, und das will kaum einer der hochbetagten Menschen versäumen. Auch Ekkehart Eichler war dabei. D as Bemerkenswerte daran: Viele der Gäste leiden schwer oder sogar sehr schwer an der AlzheimerKrankheit. Jedem von ihnen verweigert das Gehirn also mehr oder weniger wichtige Befehle. Die Folge ist Chaos: Sie können sich nicht mehr orientieren. Sie können sich nicht mehr erinnern. Sie wissen nicht, ob es morgens, mittags oder abends ist, ob Sommer, ob Winter, ob sie schon gegessen haben oder nicht. Diesem Zustand des Versinkens im Nichts hat Susanne Hausmann mit dem AlzheimerTanzcafé den Kampf angesagt, ,,um den Prozess der unaufhaltsamen Auflösung der Persönlichkeit ein Stück weit zu bremsen". Ein zähes, mühseliges Ringen, das sie nicht wirklich gewinnen kann. Aber indem sie dem Gedächtnis auf die Sprünge hilft und verschüttete Erinnerungen zum Leben erweckt, will sie den erkrankten Menschen Würde und Selbstwertgefühl wiedergeben sowie Geborgenheit vermitteln. »Musik zielt auf das Gefühl« Hausmann knüpft dabei an Fähigkeiten an, die im Gehirn noch vorhanden sind: ,,Dazu zählen zum Beispiel alle Musikerfahrungen, die man in der Jugend und im frühen Erwachsenenalter erworben hat und die lange Zeit abrufbar bleiben." Denn während das intellektuelle Gedächtnis im Verlauf der Krankheit verloren gehe, bleibe das emotionale Gedächtnis unbeschädigt. Die Musik gehe ,,direkt ins Gefühl und ruft wach, was in den Köpfen noch da ist". Dann legt das Salonorchester los. Mit Schlagern, Operettenhits und Gassenhauern begeben sich Hausmann und ihre Kollegen, die wie sie selbst fast alle im Heim arbeiten und jeden der Bewohner also genau aus der täglichen Arbeit und Pflege kennen, auf Erinnerungsfindung. ,,Ich tanze mit dir in den Himmel hi nein" schmachten Cello, Geige, Klarinette, Klavier und Kontrabass, und schon nach ein paar Takten man mag es kaum glauben betreten die ersten betagten Tänzer das Parkett. Noch verblüffender: Was lange verschüttet war, ist bei manchem schlagartig wieder da. Einige summen, andere singen laut mit beim ,,Frühling von Berlin", und einige kommen sogar ins Reden. Hilde Sommer erwacht aus ihrer Reglosigkeit, schäkert kokett mit ihrem Tanzpartner. Anna Wildes Augen leuchten, sie lacht und streichelt ihrem Tänzer zärtlich über die Wangen. Oder Rosemarie Kreibel: Sogar die ganz schwer an Alzheimer erkrankte Frau steht nach 15 Minuten auf der Tanzfläche, lächelt versonnen vor sich hin und dreht sich zum ,,Wiener Blut" langsam im Kreis. Prof. Hans Gutzmann, Leiter der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie am Krankenhaus Hedwigshöhe Berlin, erklärt das Phänomen: ,,Wenn ich etwas habe, womit ich sowohl körperlich aktivieren als auch die Stimmung heben kann, wirke ich in zwei Richtungen für Demenzpatienten optimierend." Genau das finde beim Tanzen statt. Patienten kämen in Bewegung, und die Stimmung steige, ,,das Bein hebt sich, und die Stimmung hebt sich". Fest steht: Durch eine komplexe Aktivität wie Tanzen werden im Gehirn ausgedehnte Strukturen belebt, die vorher gewissermaßen ,,eingeschlafen" waren. Werden solche Aktivitätsschübe in regelmäßigen Abständ e n au s g e l ö s t , s t e i g t d i e C h a n c e , dass Nervenzellen sich neu zu verschalten beginnen, das Gehirn leistungsfähiger wird. Doch Tanzen ist nicht nur ein wichtiges TherapieInstrument, es wirkt auch vorbeugend gegen das Verarmen der Nervenzellen in der Großhirnrinde, die für unser Gedächtnis, Denkvermögen und Sprache verantwortlich sind. Körperliche Aktivitäten allein das haben wissenschaftliche Studien ergeben stimulieren zwar den Stoffwechsel im Ge Auf dem Tanzparkett: Gerade bei alten Schlagern und Gassenhauern kommt die Erinnerung zurück und FOTO: EKKEHART EICHLER damit auch die Tanzbewegung der AlzheimerPatienten. hirn, können den Untergang der Nervenzellen aber nicht verhindern, das Risiko einer Alzheimer Erkrankung also nicht senken. Wird Bewegung hingegen mit geistiger Anstrengung gekoppelt, verzögert sich dieser Prozess. Bewegung und Gedächtnisleistung beides nun wird beim Tanzen einzigartig kombiniert. Das Lernen von Schrittkombinationen in rhythmischem Zusammenhang schult das Gedächtnis nachweislich besonders intensiv. Gleichgewicht und Orientierungssinn werden ebenso trainiert wie Anpassungs und Improvisationsfähigkeit. Alles Eigenschaften, die das Gehirn braucht, um im Alter fit zu bleiben. Nach anderthalb Stunden Streicheleinheiten für die Seele ist die Stimmung auf dem Höhepunkt. ,,Veronika, der Lenz ist da" jubiliert das Orchester und viele auf dem Parkett und an den Tischen singen mit. Es ist vertrautes Leben. DR. MED. HANSHERMANN HAGEMEIER Hautarzt · Allergologie · Lasermedizin Skin rejuvenation (Gesichtshauterneuerung) mittels modernster fraktionierter Lasertechnologie Minimalinvasive Fettreduktion und CelluliteBehandlung durch Laserlipolyse ExcimerLasertherapie der Schuppenflechte EG FETT W DURCH L! CHAL LTRASi Cellulite) U be (auch Friedrichstr. 14, 32584 Löhne, Tel. (0 57 32) 27 51 Mindener Str. 12, 32602 Vlotho, Tel. (0 57 33) 8 71 18 98 49686201_000309 26 Kinder Auf bauchfrei verzichten ¥ Zeigen junge Mädchen und Frauen im Winter viel Haut, riskieren sie eine Blasen oder Nierenbeckenentzündung. Bauchfreie Kleidung kann zu einer Unterkühlung des Beckenbereichs und damit zu einer schlechteren Durchblutung der Harnwege führen, warnt Christian Albring, Präsident des Berufsverbandes der Frauenärzte. Das wiederum schwächt das Immunsystem, und Bakterien haben ein leichtes Spiel. Die Bakterien steigen durch die Harnröhre zur Blase auf und lösen dort eine Entzündung aus. Von der Blase aus können die Bakterien noch weiter aufsteigen und die Nieren befallen. Patientinnen mit einer akuten Nierenbeckenentzündung bekommen meist hohes Fieber und Schüttelfrost. www.frauenaerzteimnetz.de Beste Therapie: Wenn Mama dem Kleinen einen Wickel gegen die Halsschmerzen macht, hilft das besser als jedes Medikament. Vor allem Kinder sollten bei Husten und Schnupfen ruhig einmal mit alten Hausmitteln behandelt werden. FOTO: ABDA Hausmittel statt Chemiekeule Selbstheilungskräfte von Kindern stärken ¥ Husten, Schnupfen, Heiserkeit: Bis zu zehnmal im Jahr sind Kindergartenkinder erkältet. ,,Das ist ganz normal", sagt Dr. Susanne Holthausen von der TechnikerKrankenkasse (TK). Medikamente zu verzichten. Denn der kindliche Organismus hat gute Selbstheilungskräfte, die einfache Hausmittel unterstützen können. ,,Kinder sind keine kleinen Erwachsenen", gibt Holthausen den Eltern zu bedenken. Deshalb könne es gefährlich werden, wenn sie ihren Kindern einfach eine halbe Portion von einem Medikament für Erwachsene geben. Auch Mittel, die Erwachsenen gut helfen und bei ihnen nur geringe Nebenwirkungen haben, können laut der Ärztin bei Kindern vollkommen anders wirken. Außerdem: ,,Das Training im Kampf gegen die Infekte hilft Kindern dabei, ein gut funktionierendes Abwehrsystem aufzubauen", sagt die Medizinerin. So haben Studien gezeigt, dass Schnupfen in der frühen Kindheit im späteren Leben vor Asthma schützt. Zusätzlich können viele einfache Hausmittel das kindliche Immunsystem ganz schonend im Kampf gegen die Viren unterstützen. ,,Ein wahres Wundermittel ist Kochsalz, das in der Nase die natürliche Funktion der Schleimhaut unterstützt", sagt Holthausen. Nasentropfen oder Spülungen mit Salz sind schnell selbst hergestellt, haben keine Nebenwirkungen und machen nicht süchtig. Einfach einen halben Teelöffel Salz in einem Becher mit lauwarmem Wasser auflösen und den Mix in eine Pipetten oder Sprayflasche umfüllen. Gegen eine trockene Nasenschleimhaut ist auch ausreichende Luftfeuchtigkeit wichtig. In der Heizsaison sollte man deshalb feuchte Tücher über die Heizkörper hängen und regelmäßig lüften. Besonders wichtig für die kleinen Patienten ist außerdem viel Flüssigkeit selbst wenn das Schlucken schmerzt. Tut der Hals weh, kann man ihnen WasserEis zum Lutschen geben, das gleichzeitig wohltuend kühlt. Alkohol nicht ganz verbieten ¥ Ein generelles Alkoholverbot für Jugendliche ist kontraproduktiv. Denn dadurch werde der Reiz zu trinken nur erhöht, erläutert der Berufsverband für Kinder und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie. Allerdings sei es wichtig, dass Eltern klare Regeln mit den Jugendlichen vereinbaren und bei einer Missachtung Konsequenzen ziehen. Kommt ein Jugendlicher angetrunken nach Hause, reden Eltern am besten erst am nächsten Tag mit ihm über das Vorgefallene. Sie sollten ihm dann aber deutlich machen, dass sie den Alkoholkonsum nicht gutheißen und Regeln für die nächste Party vereinbaren. Ein generelles Partyverbot sei keine Lösung. I hr Immunsystem ist noch nicht voll entwickelt und beim gemeinsamen Spielen und Toben stecken sie sich immer wieder gegenseitig an", so die Ärztin. Sie empfiehlt Eltern deshalb, kleine Schniefnasen ins Bett zu stecken und zunächst auf !"#$ "'() * +,)&./(#0()&"#123,"#4) 5(5() 67.!()&./1(8'() Bewegung hilft beim Entspannen der Muskulatur und hält die Bandscheiben gesund K # L6 9 ' ( K#!$(&66'=!& : % 4%1; 0<% "2 / Doppelt so viele Unfälle wie im Sommer So wird der WinterSchulweg kindersicher ¥ Alle 20 Minuten verunglückt auf deutschen Straßen ein Kind. Am größten ist die Unfallgefahr morgens an dunklen Wintertagen. Über die Hälfte der morgendlichen Schulwegunfälle passiert zwischen November und Februar. Inga Margraf von der Techniker Krankenkasse (TK) hat Tipps, wie Eltern ihre Kinder auf dem WinterSchulweg schützen können. Gerade für die Winterzeit sollten Eltern mit ihren Kindern einen möglichst ungefährlichen Schulweg einüben auch wenn er ein paar Minuten länger dauert. ,,Beleuchtete Straßen sind sicherer als dunkle und je breiter der Fußweg ist, desto besser." Außerdem sollten Kinder gerade im Winter Straßen nur an Ampeln oder gut einsehbaren Zebrastreifen überqueren und auch an Grundstücksausfahrten besonders aufpassen. Um alle guten Vorsätze in Ruhe umsetzen zu können, müssen die Kinder morgens rechtzeitig aus dem Haus gehen. Denn rückt das Klingeln der Schulglocke näher, wächst die Gefahr, dass sie schnell bei Rot über die Straße laufen. Außerdem rät Margraf zu heller, reflektierender Winterkleidung. +:;<#6&$&$$&= !/ ?&$#"@&" 7'(%A,9!,/( 6 " + % 3* " ) ! * 01 5% 7 " % 8 * 1! * 3 + 9) 201 3 ,1 " , H&/%I::?&J,$'('," % $! 3$ $= % * " 4 ? @ <% "2 % / 0" ! " #%' % % * " ) $ () + ,$ RCPM78$(&9 Mobiler Beratungsservice Eigener Kundendienst ! . $/ ! ( %,01 %' %," ! * #2 ) % % 3% 2 ,01 $ 4 / % 5 ! / 3 2% 1 Im Ärztehaus am Städtischen Klinikum Mitte !!"#"$%&'(&") +, ./ 012340 56/ Samstags nach Vereinbarung 05 21 / 66 76 9 www. massruhesessel.de Engersche Straße 170 33611 Bielefeld B(,C#/?&/ 7(/:;& D3 E 22D3F G'&=&!&=@ ab sofort: 49273101_000309 Kinder Wir setzen auf den innovativen Marktführer 27 Reichweite GARANTIERT zwischen 50 und 100 km Steigungen GARANTIERT bis 30 % getestet Gewicht unter 25 Kg ausbaubar bis 45 km/h* getestete neueste AkkuTechnologie auf LiIonBasis Ab 1990,00 p Kommen Sie zur Probefahrt und überzeugen Sie sich selbst! *zulassungspflichtig Hier ist blindes Vertrauen gefragt: Klettern mit verbundenen Augen gehört zu den Übungen, die Christian FOTO: ANGELA STOLLE Rödling (unten) gerne mit seinen Klienten erprobt. Feine Räder GmbH · Obernstraße 42 33602 Bielefeld · 05 21/6 38 11 und NEU in Paderborn Bachstraße 5 · 0 52 51/4 17 77 55 49186801_000309 ,,Griff in die Realität" Klettern ist heilsam für Körper und Seele ¥ Christian Rödling ist einer der wenigen in Deutschland, die Klettern als Teil einer Psychotherapie anbieten. Denn Klettern, das ist für Rödling offensichtlich, wirkt sich positiv auf das Selbstwertgefühl aus. Wer es schafft, seine Höhenangst zu überwinden, der gewinnt neues Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten. Oft gelingt es dann auch, Ängste in anderen Bereichen zu kontrollieren. gen (ADS) vom Klettern, da an der Wand höchste Konzentration gefordert ist. Und Klettern kann auch, wie bei Rödling, Teil einer Psychotherapie sein oder eine erlebnispädagogische Maßnahme für psychisch Kranke oder Drogenabhängige. So gibt es in der Psychiatrie der Tübinger Uniklinik ein ausgefallenes Angebot: Jeden Donnerstag können die Patienten mit ihren Pflegern in die Kletterhalle gehen. Den Anstoß dazu hat Krankenpfleger Alfred Mollenhauer gegeben, der selbst mit Begeisterung klettert. Rund vier Jahre später erarbeitete er mit seinem Kollegen Norbert Doll ein Konzept, das Klettern als festes Therapieangebot vorsieht. 1.500 Patienten waren schon an der Wand. Die meisten von ihnen haben Depressionen, Persönlichkeitsstörungen oder Suchtkrankheiten, auch viele schizophrene Patienten sind dabei. ,,Sie leiden darunter, dass sie selten Erfolgserlebnisse haben", sagt der Pfleger. An der Wand spüren die Patienten wieder ihren Körper, sind stolz auf ihre Leistung und lernen, anderen zu vertrauen. Vielen Patienten geben diese Erfahrungen neuen Mut. Ende des Jahres soll eine wissenschaftliche Abhandlung erscheinen, in der die Betreuer der Tübinger Psychiatrie ihre Erfahrungen zusammenfassen. ,,Klettern war für uns die Initialzündung", sagt Mollenhauer. Inzwischen gehen die Betreuer mit den Patienten unter anderem zum Kanufahren, Radfahren, Erdbeerenpflücken und Angeln. Der Krankenpfleger betont: ,,Das alles stärkt das Ich der Patienten." 48480901_000309 M anche Leute, die zu mir kommen, wirken wie Pflanzen, die lange kein Wasser mehr bekommen haben", berichtet der 48Jährige. ,,Nach zwei Stunden in der Kletterhalle haben sie schon eine ganz andere Körperhaltung und Ausstrahlung." Seit fünf Jahren bietet Rödling, selbst begeisterter Bergsportler, in der Kletterhalle ,,Heaven's Gate" am Münchner Ostbahnhof Therapiestunden an. Sein Spektrum ist weit: Neben Erwachsenen mit Angstblockaden, Beziehungsproblemen und Essstörungen arbeitet er vor allem mit verhaltensauffälligen Kindern. ,,Wichtig ist: Klettern allein führt noch nicht zum Glück", betont Rödling. ,,Es sollte schon in eine individuelle Gesprächstherapie eingebettet sein." Das bedeutet, dass die Klienten zunächst ihre Probleme schildern, dann klettern und anschließend ihre Erlebnisse besprechen. Wer aber meint, Probleme innerhalb von ein, zwei Stunden lösen zu können, der irrt: Gerade schwierige Fälle erfordern Geduld. Daran kann die Therapie scheitern. Da die Krankenkassen die Kosten in der Regel nicht erstatten, sind manchen Klienten die Stunden auf Dauer schlicht zu teuer. ,,Gerade die, bei denen die Therapie am nö tigsten wäre, können sie sich oft nicht leisten." Klettern kann in ganz verschiedenen Bereichen nützlich sein: Am häufigsten wird es von Physiotherapeuten zur Stärkung der Muskulatur eingesetzt, etwa nach Bandscheibenvorfällen oder Knieoperationen. Aber auch MultipleSklerose oder SchlaganfallPatienten, die teilweise gelähmt sind, können so gezielt ihre Motorik schulen. Daneben profitieren Kinder mit AufmerksamkeitsdefizitStörun INFOS ¥ Therapeutisches Klettern hat sich innerhalb der vergangenen zehn Jahre aus dem Sportklettern heraus entwickelt. Seit 2003 gibt es in Thalgau bei Salzburg ein Institut für therapeutisches Klettern, das unter anderem Fortbildungen für Ergo, Physio und Psychotherapeuten anbietet. Infos im Internet unter www.therapieklettern.com und www.therapeutischesklettern.de. Das Kletterteam der Tübinger Psychiatrie kann man unter klettern.psych@med.unituebingen.de kontaktieren. Viele Rückenschmerzen ... ... lassen sich vermeiden Was Sie im Schlaf für Ihren Rücken tun können! Dirk Wintzer, 3. Generation & Kay Wintzer, 4. Generation Die Wollauflage Die Wollauflage ist die Klimaanlage des Bettes. Der warme Körper saugt die Kaltluft, die sich unter der Matratze befindet a n . E s k a n n a l s o k a l t e L u f t , o bw o h l d e r Schläfer(in) zugedeckt ist, an dem Rücken vorbeiziehen und eine Verdunstungskälte erze u g e n . Dadurc h v e r s p a n n t s i c h d i e Rückenmuskulatur und es kann zu Beschwerden führen. 49271801_000309
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